目的:探讨应用桡侧腕短伸肌腱转位治疗拇长伸肌腱自发性断裂的临床疗效。方法:长伸肌腱自发性断裂。其中继发于桡骨远端骨折后继发例6例,合并类风湿性关节炎5例,不明确原因5例。病程7天～6个月,平均63天。对16例拇长伸肌腱自发性断裂的患者,应用桡侧腕短伸肌腱转位修复拇长伸肌腱功能。在臂丛神经阻滞麻醉下,仰卧位,上臂置止血带,常规消毒铺巾。选择腕部第二掌骨背侧弧形切口,切开约5cm,依次切开皮肤、皮下组织,切开部分伸肌支持带,可见拇长伸肌腱在桡骨Lister结节附近断裂,肌腱断端明显变性、质地呈撕裂状,修剪拇长伸肌腱远侧断端。切开桡侧腕短伸肌腱腱鞘,在肌腱止点处切断,于腕关节背伸20°,拇指掌指关节背伸桡侧外展位,指间关节背伸10°位,调整肌腱张力,用编织缝合的方法将桡侧腕短伸肌腱和拇长伸肌腱缝合。结果:术后随访6月～2年,根据手部肌腱修复后评分标准TAM（total active movement）系统评价。疗效:优11例,良5例。腕关节功能正常。结论:桡侧腕短伸肌腱转位治疗拇长伸肌腱自发性断裂,拇指功能恢复良好,对腕关节功能无不良影响,临床疗效满意。