【摘 要】
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目的 回顾性分析复旦大学附属儿科医院2009年2月－2015年5月收治的23例股骨近端骨髓炎患儿的临床资料,分析其临床特点,诊断方法,和治疗效果.方法 2009年2月至2015年5月复旦大学附属儿科医院共收治股骨近端骨髓炎23例.男16例,女7例,年龄最小为20天,最大为12岁.其中2岁以内12例.合并化脓性关节炎15例.其中3例确诊时合并病理性髋关节脱位.总结并分析其临床资料和随访结果.结果 发
【机 构】
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遂宁市中心医院河东分部骨科中心三病区
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 回顾性分析复旦大学附属儿科医院2009年2月－2015年5月收治的23例股骨近端骨髓炎患儿的临床资料,分析其临床特点,诊断方法,和治疗效果.方法 2009年2月至2015年5月复旦大学附属儿科医院共收治股骨近端骨髓炎23例.男16例,女7例,年龄最小为20天,最大为12岁.其中2岁以内12例.合并化脓性关节炎15例.其中3例确诊时合并病理性髋关节脱位.总结并分析其临床资料和随访结果.结果 发病至就诊时间3天至1个月(平均12.3天).按开始治疗时间将其分为AB两组.2周内就诊12例为A组,大于2周11例为B组.全部患儿行X线(两侧),MR扫描及同位素检查.其中仅9例X线显示有程度不同的骨骺、骨质、骨膜变化.21例MRI检查提示股骨头骨骺或股骨颈异常信号,或伴有关节内积液积脓.23例同位素检查均发现股骨近端血供增加,病灶浓聚.5例发病时间较短经抗生素治疗有效后最终保守治疗.18例行手术探查,术中行关节冲洗引流病灶清除或开窗减压.本组患儿全部得到随访.随访时间1年－6.5年,平均随访时间4.2年.关节功能良好者17例.其中A组出现1例股骨头坏死.B组出现股骨头坏死3例,关节僵硬2例.无后遗病理性髋关节脱位.
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