【摘 要】
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目的 探讨弥散加权成像(DiffusionWeightedImaging,DWI)结合激素受体表达对子宫内膜癌诊断及预后评估的价值.方法 回顾性分析2015年2月至2016年4月期间,经手术病理诊断的64例子宫内膜癌和10例良性子宫内膜病变的影像和临床资料.选用雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)作为生物学指
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨弥散加权成像(DiffusionWeightedImaging,DWI)结合激素受体表达对子宫内膜癌诊断及预后评估的价值.方法 回顾性分析2015年2月至2016年4月期间,经手术病理诊断的64例子宫内膜癌和10例良性子宫内膜病变的影像和临床资料.选用雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)作为生物学指标,利用免疫组织化学方法,检测两组病例ER、PR的表达；MRI扫描使用Symphony1.5T超导磁共振仪,8通道相控阵线圈,患者取仰卧位.于手术前行常规轴位T1WI、T2WI,矢状位T2WI及冠状位T2WI、轴位抑脂T2WI序列,并行与轴位相对应层面的DWI扫描,b=0、800s/mm2.分析图像特征,比较子宫内膜良恶性病变间ADC值差异,分析子宫内膜癌的ADC值与ER、PR等级量值之间的相关性.结果 64例子宫内膜癌,病灶于T1WI呈等低信号,于T2WI呈稍高信号,在DWI图像中病变呈明显高信号,ADC图显示病变信号明显低于周围正常肌层,部分病灶边界欠清晰,ADC值平均为0.921×10-3mm2/s.10例良性子宫内膜病变,均有不同程度的子宫内膜增厚.病变于压脂T2WI呈稍高信号,边界清晰,于DWI呈高信号,ADC图呈等低信号,略低于正常肌层,平均ADC值为1.543×10-3mm2/s.子宫内膜癌与子宫内膜良性病变,两组间ADC值及ER/PR差异有统计学意义,子宫内膜癌的ADC值与ER/PR的等级分析均无统计学意义.结论 DWI对检出子宫内膜病变较为敏感,ADC值有助于子宫内膜癌的鉴别诊断,DWI结合常规MRI序列可为临床早期治疗提供可靠的诊断依据,但ADC值对子宫内膜癌的预后评估仍需进一步研究.
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