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一项包含19项研究、6000多例癌痛患者的研究显示:爆发痛的发生率为33％-95％,整体的汇总发生率为59.2％.意大利一项包含110个研究中心的结果显示:1801例发生爆发痛的患者中,年轻人、发生骨转移以及有神经病理性疼痛者居多.
爆发痛的诊断和处理
【摘 要】
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一项包含19项研究、6000多例癌痛患者的研究显示:爆发痛的发生率为33％-95％,整体的汇总发生率为59.2％.意大利一项包含110个研究中心的结果显示:1801例发生爆发痛的患者中,年轻人、发生骨转移以及有神经病理性疼痛者居多.
【机 构】
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四川大学华西医院
【出 处】
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2018中国医师协会疼痛科医师分会年会
【发表日期】
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2018年11期
其他文献
脊枉内镜适应症包括颈椎间盘突出、颈椎黄韧带肥厚骨化、胸椎黄韧带肥厚骨化导致的胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄(|°滑脱）、腰椎间盘感染、腰椎开放固定术后相邻节段间盘突出、部分盘源性腰痛、开放术后复发性椎间盘突出症、非双侧峡部裂|°腰椎滑脱伴椎间盘突出。
目前颈椎前路器械的不足，颈椎前路内镜手术技术要求苛刻，学习曲线较长，靶向定位精确度无法达到100％，稚间隙上下缘摘除不彻底，游离型椎间盘突出摘除较困难。
CT引导脊柱内镜技术优势为准确定位,提供合理手术万案,扩大手术适应症，根据突出物形态、类型及与硬膜囊、神经根关系、椎间隙选择最佳入，明确显示工作套管与突出物间位置关系,镜下手术目标性强，必要时可准确到达突出物位置，手术结束前可经CT扫描示是否突出物摘除完整,是否有残留,必要时可马上再次清除，病人信服,增加手术说服力7、减少术后再复发误诊及减少医患纠纷。
男性患者,50岁.主诉:腰部疼痛1周加重伴右下肢疼痛1天.病史:患者1周前出现腰痛,活动稍受限,在附近的诊所进行了按摩治疗,治疗三天后腰痛加重,并阵发抽痛,右下肢放射痛.由家人送至三亚农垦医院急诊就诊,经查后"腰椎间盘突出症"收入院接受治疗.既往史:慢性腰背痛病史.
带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病,沿神经支配的皮肤出现带状疱疹,伴随神经痛。民间把这种病称作"串腰龙",文献上叫"缠腰火丹",由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称"带状疱疹"。
ELIF技术适用于巨大椎间盘突出并不稳者，椎管狭窄并腰椎不稳者，反复的间盘突出需同时行固定者，退变型轻度滑脱需行椎管减压复位固定者。
神经病理性疼痛常由多种机制引起。包括外周敏化、中枢敏化、下行抑制系统的尖能、脊髓小胶质细胞的活化、离子通道的改变等。
带状疱疹性神经痛是疼痛临床中的一种神经病理性疼痛,疼痛剧烈,治疗难度大.PHN的发病率为3.9％-42.0/100,000约有9％-34％的带状疱疹(HZ）患者会发生PHN。
疼痛是癌症患者最常见的症状之一,初诊癌症患者疼痛发生率为25％,晚期癌症患者疼痛发生率为60-80％,其中三分之一的患者为重度疼痛,严重影响癌症患者的生活。