关节镜技术辅助治疗儿童膝关节盘状半月板

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:missao
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  目的:随着关节镜微创技术的不断发展进步,越来越多的膝关节疾病可以通过关节镜技术来达到治疗的目的。儿童盘状半月板在膝关节疾病中发病率较低,多数患儿有膝关节症状后就诊发现,而采用常规开放性手术,对术后儿童膝关节功能影响较大,采用微创关节镜技术,不仅能够达到治疗的目的,而且对术后膝关节功能干扰小,术后恢复时间短,儿童易于耐受。方法:对2012年--至今收治的10例有膝关节疼痛伴活动受限的患儿,年龄7--12岁,男4例,女6例,术前常规行膝关节核磁共振检查,诊断明确的膝关节盘状半月板(均为外侧半月板盘状,完全盘状3例,伴有不同程度的半月板撕裂),查体mcmurray阳性,采用膝关节镜治疗,常规膝部前下外侧及前下内侧入路,行盘状半月板镜下修整成型术,术后常规铰链支具固定,早期膝关节功能训练及负重训练。结果:术后患儿平均经过半年到一年的随访,术后患儿关节功能按照lysholm评分,优8例,良2例,所有患儿膝关节活动后不适感较术前明显好转或消失,能够正常进行体育活动。结论:儿童膝关节盘状半月板发病率低,多数患儿就诊时出现膝关节活动受限及弹响等表现,如不进行干预,严重影响儿童正常学习生活,采用关节镜技术辅助治疗盘状半月板,对患儿术后恢复有明显的促进作用。既往盘状半月板关节镜技术多采用篮钳修整,而采用关节镜下射频技术,能够缩短手术时间,更有利于半月板修整成型,值得推广。
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