【摘 要】
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近年来恶性淋巴瘤在分子诊断、分子预后因子及靶向治疗方面已取得了明显进步,使我们有可能在分子诊断和分型的基础上,判断新的分子预后因子,开展特异性较强的分子靶向治疗.诊
【出 处】
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第七届亚洲临床肿瘤学大会暨第九届全国临床肿瘤学大会
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近年来恶性淋巴瘤在分子诊断、分子预后因子及靶向治疗方面已取得了明显进步,使我们有可能在分子诊断和分型的基础上,判断新的分子预后因子,开展特异性较强的分子靶向治疗.诊断性单克隆抗体在恶性淋巴瘤诊断的广泛应用,在鉴别淋巴瘤细胞的来源和分型方面发挥了不可替代的作用,也为设计研究新的治疗靶点提供了可能.要从恶性淋巴瘤诊断性单抗过渡到治疗性单抗需要两个前体.一是靶抗原最好只特异性表达于淋巴瘤细胞,而不表达于其它正常的重要的组织细胞,如造血干细胞等.并且该靶抗原应稳定,不因抗体的作用而发生抗原变异、抗原丢失或不表达、或抗原内化.另外希望该治疗性单克隆抗体能与肿瘤细胞的靶抗原稳定结合,并最大可能激活机体的免疫机制,从而发挥抗体依赖的细胞毒作用(Antibody Dependent Cell Cytotoxicity,ADCC)和补体依赖的细胞毒作用(Compliment Dependent Cytotoxicity,CDC),以及诱导细胞凋亡,抑制信号转导和化疗放疗的增敏作用.这样的一个理想的治疗性单克隆抗体首先在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中获得临床应用.这就是抗CD20的人鼠嵌合性单抗rituximab(mabthera,美罗华)-第一个治疗性单克隆抗体,从而开启了治疗性单克隆抗体治疗恶性淋巴瘤的新阶段.本文介绍治疗性单克隆抗体在B-NHL和T-NHL的临床应用现状。
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