索拉非尼联合阿糖胞苷治疗难治性复发性FLT3-ITD阳性急性髓系白血病的初步临床研究

来源 :广东省医学会第十九次血液病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peggy721
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  目的 探讨索拉非尼(Sorafenib)联合阿糖胞苷(cytarabine)治疗FLT3-ITD阳性难治性、复发性急性髓系白血病的安全性和有效性.方法 应用索拉非尼联合阿糖胞苷(索拉非尼400mg一日两次口服d1-d28;阿糖胞苷25-50mg皮下注射d1-14).治疗2013年6月至2015年4月7例FLT3-ITD阳性的难治性复发性急性髓系白血病(其中男性5例,女性2例,年龄20-57岁,中位年龄39岁.M11例;M21例;M41例,M54例),并观察其疗效和不良反应.结果 7例患者5例达CR,CR率71.4%,2例达PR,ORR为100%.5例患者CR时间为21-70天(中位CR时间28天).7例患者FLT3-ITD均未转阴.血液学不良反应发生率为100%,主要表现为骨髓抑制,白细胞和血小板减少.轻度肝肾功能损害发生率为14.3%.3例治疗前有肺部感染患者,治疗过程中感染加重,其中1例死亡,2例经抗感染好转.该1例死亡患者用药后发生胃肠道感染.余4例未发生感染.其他非骨髓系统反应药物不良反应轻微、可耐受.结论 索拉非尼联合阿糖胞苷可以诱导难治性复发性FLT3-ITD阳性急性髓系白血病缓解,具有疗效,值得进一步研究研究观察.
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