急性梗阻性化脓性胆管炎并感染性休克置人工气道后出现气道出血1例临床护理

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本文回顾性分析了南昌大学第一附属医院2016年1月20日收治的1例急性梗阻性化脓性胆管炎并发感染性休克的患者的病历资料,进行了非手术治疗和手术治疗,给予液体管理、集束化护理预防等,该病患出现气道出血,分析原因为患者凝血功能差,年龄大,血管硬化,弹性下降;烦躁恐惧,气管套管前段和气道钻膜反复摩擦,,气管套管及吸痰管型号选择不当;气道黏膜干燥,湿化不足;吸痰技术不规范,手法、方式及负压选择不当,气囊管理不到位等,护理时应选择合适的气管套管,套管过小可造成呼吸阻力偏大,而套管过大易压迫气道造成损伤,正确固定套管,避免管道反复移动、摩擦造成气道黏膜损伤,择合适的吸痰管,正确规范吸痰,充分湿化气道,合理镇静,积极治疗原发疾病,合理应用止血药物,注意观察痰液颜色及量的变化,发现出血,立即通知医生积极配合抢救,同时进行心理干预。
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