【摘 要】
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目的 探索替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期老年胃癌的疗效,及其对患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP3)、内皮细胞特异性
【机 构】
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河南省人民医院医务部,郑州450000;中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院药剂科,郑州450000;河南省人民医院肿瘤中心,郑州450000
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目的 探索替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期老年胃癌的疗效,及其对患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP3)、内皮细胞特异性分子(Endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)水平的影响.方法 选取2016年4月-2017年10月河南省人民医院收治的124例中晚期老年胃癌患者为观察对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组患者采用卡培他滨与奥沙利铂治疗,观察组患者采用替吉奥与奥沙利铂治疗,观察并比较2组患者临床疗效、不良反应、生存率、肿瘤标志物水平及血清ESM-1、IGFBP3水平.结果 所有治疗疗程结束后,观察组缓解率为41.94％,显著高于对照组(25.81％,x2=4.409,P＜0.05);观察组与对照组的MMP-2、MMP-9、CA125与CEA较治疗前均显著降低(P.＜0.05),且观察组指标水平低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后2组血清ESM-1水平明显降低(P＜0.05),而IGFBP3水平明显升高(P＜0.05),且观察组较对照组更明显(P＜0.05).不良反应方面,观察组患者发生呕吐腹泻的概率显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者24个月的生存率为51.60％,显著高于对照组(33.87％);结论替吉奥联合奥沙利铂对老年中晚期胃癌患者有较好治疗作用,可降低血清ESM-1水平,升高血清IGFBP3水平,提高患者生存期且不良反应较低.该疗法安全可靠,值得推广.
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