腹腔镜解剖性肾上腺切除术:经腹途径和经后腹腔途径比较

来源 :CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaozhanlong
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  目的 探讨两种手术人路(经腹途径和经后腹腔途径)在腹腔镜解剖性肾上腺切除术中的差异.方法 回顾性分析2012年1月至2015年4月在我科行腹腔镜解剖性肾上腺切除术的67例患者临床资料.其中男性28例,女性39例,年龄23-65岁,平均43.8岁.2012年1月至2014年7月,44例行经后腹腔镜途径肾上腺切除术(经腹组=44),2014年8月至2015年4月,23例行经腹途径肾上腺切除术(后腹腔组=23),比较两组术前基本资料、肿瘤大小、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等情况.结果 所有手术均顺利完成,无一例中转开放,两组患者术前情况无统计学差异,经腹组肿瘤体积显著大于后腹腔组(3.4cm vs 2.2cm,p<0.05),两组手术时间、术中出血量及术后住院时间方面均无显著差异(经腹vs.后腹腔:49min vs 55min,p>0.05;28ml vs.34ml,p>0.05,4.7d vs.4.5dp>0.05),经腹组术后无并发症发生,后腹腔镜组术后2例出现血淀粉酶升高,考虑术中胰尾损伤,经保守处理后痊愈,2例出现腹膜后感染,经充分引流后恢复.结论 经腹途径和经后腹腔途径腹腔镜解剖性肾上腺切除术均安全、有效,其中,经腹途径更适合体积较大的肿瘤患者.
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