合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位疗个性化治疗策略

来源 :2014广西医学会骨科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:quintentwc93
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  目的 探讨合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位个性化治疗策略.方法 收集2007年9月到2013年9月伴有颅颈交界区畸形的寰枢椎可复性脱位患者36例,其中男性21例,女性15例;年龄35~70岁,平均年龄45.6岁.均行后路复位、植骨融合内固定术.随访时间4~38个月.结果 35例患者获得随访,平均随访时间13个月.平均手术时间2h,平均出血量130 mL.术后临床症状得到不同程度的改善.术前JOA评分(9.0±1.5)分,术后3个月复查恢复至(15.6±0.8)分(P< 0.05),末次随访为(15.8±0.6)分.术前延髓脊髓角115°-125°,平均1 19°±8°,术后延髓脊髓角126°-140°,平均133°±8.3 ° (P< 0.05),末次随访延髓脊髓角未见明显改变.术中发生椎动脉损伤1例,术后死亡.其余X射线片、CT复查示螺钉位置良好,术后复位满意获骨性融合.结论 对合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位,选择合适的治疗策略,对提高手术成功率至关重要.
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