目的:通过分析单纯手术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者组织标本中XRCC1蛋白表达与患者生存期的关系,探讨XRCC1蛋白表达对胃癌患者预后的影响;分析不同XRCC1蛋白表达与Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后患者接受以铂类联合氟尿嘧啶类化疗后远期生存的差异,探讨XRCC1表达在预测是否能从铂类药物中获益的意义。方法:收集2006年1月至2009年12月在南京医科大学第一附属医院行胃癌根治术的Ⅱ、Ⅲ期患者共612例。患者各项临床病理资料完整。其中,行术后辅助化疗患者的化疗方案均满足铂类联合氟尿嘧啶类两药联合方案。随访患者并统计总生存时间。胃癌组织标本中XRCC1蛋白的表达情况采用免疫组织化学(EnVision^TM二步法)进行检测。用统计学软件SPSS 17.0分析XRCC1蛋白的表达与患者各临床病理参数及生存期之间的关系,并进行单因素和多因素分析。结果:胃癌组织中XRCC1蛋白阳性表达率为29.7%（182/612）。XRCC1蛋白表达、年龄、性别及分化程度不是影响胃癌术后患者的独立预后因素,而肿块大小、浸润深度、转移淋巴结（Nx）、有无脉管神经侵犯及有无化疗则是独立预后因素。612例胃癌患者的中位生存期（median survival time,MST）为36.5个月,XRCC1阳性组和阴性组两者之间无显著统计学差异;而化疗组（436例）MST显著高于未化疗组（40.3个月vs 30.3个月）（P=0.031）。430例XRCC1阴性表达的患者中,化疗组的MST较未化疗组显著延长（37.1个月vs 28.1个月）;XRCC1阳性表达的患者化疗组与未化疗组比较未见显著统计学差异。结论:XRCC1阴性表达的患者可以从辅助化疗中获益,而XRCC1阳性表达患者辅助化疗后似乎不能得到生存获益;对于胃癌根治术后患者,肿块大小、浸润深度、转移淋巴结（Nx）、有无脉管神经侵犯及有无化疗是独立预后因素,XRCC1阳性表达尚不是独立预后因素。