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目的:探讨采用异体骨植骨结合Cage翻修髋臼Paprosky Ⅲ型骨缺损的中期临床疗效.方法:回顾性分析2002年1月至2009年12月采用Cage重建髋臼的全髋关节翻修术治疗Paprosky Ⅲ型骨缺损患者治疗.其中19例(20髋)最终获得随访,男11例,女8例,年龄42~76岁,平均57.4±6.4岁.翻修原因为:无菌性松动11例;THA术后感染Ⅱ其翻修8例.骨缺损分型为ⅢA型7例(37%),ⅢB型12例(63%).平均随访时间为5.8加减2.4年.用Harris髋关节评分(Harris Hip Score,HHS)对患者术前、术后的功能进行评价.采用Gill等标准评价术后Cage的影像稳定性.参考Gross标准评价术后植骨效果.以Cage失败为终点,采用Kaplan-Meier生存分析评价Cage的五年生存率.结果:术前HHS为6~31分,平均14.6±4.3分,末次随访时的HHS为64~98分,平均83.5±7.9分.4例患者随访时存在轻度跛行,Harris评分分别为89、91、90和86分.术前肢体短缩7~64mm,平均26.3±9.1mm,术后肢体短缩-6~17mm,平均1.2±3.4mm.术前假体旋转中心相对于解剖旋转中心向上方移位3.1~52.4mm,平均23.6±7.4mm,向外移位4.4±14.7mm,平均4.4±14.7mm;术后旋转中心向上方移位-6.4mm~14.4mm,平均4.6±4.1mm,向外移位2mm~ 15.4mm,平均7.9±4.2mm.术后关节旋转中心均恢复到Renawat三角内.所有病例植入的异体骨均与宿主骨发生了骨长入.2例(2髋)患者(10%) Cage-骨界面出现无进展的透亮线,1例(1髋)患者(5%)螺钉周围出现无进展的透亮线.无一例Cage出现移位、螺钉断裂、进展性的透亮线以及骨水泥断裂.3例(3髋)患者(15%)出现轻度骨吸收,未出现中度或重度骨吸收患者.髋臼假体的五年生存率为100% (95%可信区间,0.95-1.0).结论:对于Paprosky Ⅲ型髋臼骨缺损,采用异体骨植骨结合Cage重建髋臼可获得较满意的中期翻修效果.