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目的：探讨paprosky骨缺损分类法在全髋关节翻修术中的临床指导意义，以及各型髋臼骨缺损的处理方法方法：自2004.02-2010.01，进行人工髋关节翻修术57例。其中，髋臼骨缺损明显者18例，男7例，女11例，平均年龄58岁(39-72)。初次置换后翻修术4-15年,平均9.6年。8例为股骨头置换术后翻修；10例为全髋置换术后翻修，其中2例为第二次全髋翻修；18个髋全部行全髋关节翻修术。依据paprosky骨缺损分类法，对髋臼骨缺损进行分类，并指导髋臼重建方法的选择。本组不包括paproskyⅠ型。在本组18例中，paproskyⅡA，采用髋臼局部骨缺损区颗粒植骨/不植骨+生物型髋臼假体重建4例；ⅡB，采用颗粒植骨+生物型髋臼假体重建5例；ⅡC，采用臼底紧密颗粒植骨+双锥面螺旋臼重建3例。paproskyⅢA型，骨缺损严重，形成巨大腔隙，但前后、柱尚完整，尚存在50-70％的自体髋臼骨组织者，采用紧密颗粒植骨+巨大型生物型髋臼假体重建3例。ⅢB髋臼骨缺损相当严重，髋臼顶部丧失支撑，缺损已严重侵犯前后柱者，采用颗粒植骨+重建杯+骨水泥髋臼假体重建3例。结果：平均随访5-66个月，所有术后患者均无明显疼痛。Harris评分，平均86.3，较术前平均改善39.5分。X光片未发现假体松动下沉及移位，可见移植骨的生长以及与宿主骨的愈合，未见明显骨溶解/骨吸收现象。双下肢基本等长。1例发生股神经麻痹3个月后恢复（系一位初次置换使用前外侧入路患者）。结论：1.对伴有明显骨缺损的髋臼翻修，采用paprosky骨缺损分类法可对骨缺损情况进行有效的评估，术前可制定出更为妥当的重建方法。2.经适当植骨后大部分髋臼可选择大型号生物型髋臼假体；对于前柱、后柱、上柱及内壁均严重缺损的ⅢB型，使用颗粒植骨+重建杯+骨水泥假体行重建。