【摘 要】
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目的:探讨合并有半椎体畸形的脊柱侧后凸患者的手术矫正策略和方法,并对手术矫正效果进行评估. 方法:2010年6月至2011年6月,共收治合并半椎体畸形的脊柱侧后凸患者6例,男4
【出 处】
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第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
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目的:探讨合并有半椎体畸形的脊柱侧后凸患者的手术矫正策略和方法,并对手术矫正效果进行评估.
方法:2010年6月至2011年6月,共收治合并半椎体畸形的脊柱侧后凸患者6例,男4例,女2例,平均年龄15.7岁(12～20.6岁).侧凸Cobb角平均73.4°(52°～87°),节段性后凸角平均67.4°(43°～89°).切除的半椎体最高T9,最低L2.对于无结构性代偿弯曲的2例患者行后路经椎弓根半椎体切除、短节段椎弓根螺钉固定术;对于合并结构性代偿弯的4例患者行后路经椎弓根半椎体切除、长节段矫形代偿弯固定融合术.
结果:手术时间2.5～4.0h,平均3.5h;术中出血700～2000ml,平均1367m1.术后出现单侧下肢麻木者1例,1月后完全缓解,无其他术中、术后并发症发生.术后侧凸平均21.4°(11°～28°),矫正率67.9％;术后后凸平均17.8°(12°～35°),矫正率72.5％.平均随访26个月(24～36个月),未发现假关节形成.后凸和侧凸无明显丢失.
结论:半椎体切除和采取个性化的手术方案治疗先天性脊柱侧后凸可以起到很好的矫正效果.
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