【摘 要】
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目的:评价神经电生理监测在半月神经节穿刺原发性三叉神经痛射频热凝术中使用的临床价值。方法:仰卧位或坐卧位,Hartel前入路穿刺法,100例患者在局麻下体表定位后,立体定向穿
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院-神经外科;
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目的:评价神经电生理监测在半月神经节穿刺原发性三叉神经痛射频热凝术中使用的临床价值。方法:仰卧位或坐卧位,Hartel前入路穿刺法,100例患者在局麻下体表定位后,立体定向穿刺三叉神经半月神经节,进入卵圆孔,通过神经电生理(脑干三叉神经诱发电位、运动诱发电位)电刺激确定电极针裸露段所在精确位置,温控射频对靶点进行毁损,而后麦氏囊内注射甘油0.3ml。结果:所有病例进入卵圆孔后,并能根据病人疼痛分布不同区域实施精确定位热凝毁损不同三叉神经感觉分支,避免其它颅神经损伤。疼痛术中即刻消失,除术区面部遗有麻木感外,无其他严重并发症。结论:神经电生理定位,提高了卵圆孔穿刺的精确度,降低并发症的发生率。
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