目的目前精神分裂症患者大多在医院治疗病情稳定后以社区、家庭康复为主,基于"医院-社区-家庭"模式的延续护理可有效提高临床疗效、治疗依从性,降低复发率,改善患者生活质量,现阶段基于"医院-社区-家庭"模式的延续护理评估多局限性于个性化需求评估,缺乏标准、科学的评估体系。本研究拟构建一套科学、系统的基于"医院-社区-家庭"模式的精神分裂症患者延续护理需求评估指标体系,为医院、社区工作人员系统评估患者需求提供参考依据。方法 2021年3月-2021年11月期间,以奥马哈理论系统及医院-社区-家庭模式为基础,采用文献研究、对患者及家属进行半结构访谈、德尔菲专家咨询及层次分析法,初步拟定精神分裂症患者延续护理需求评估指标体系,后遴选行业专家10名进行2-3轮的专家函询,根据指标筛选结果进行整理分析,运用层次分析法计算各级指标权重,最终形成精神分裂症患者延续护理需求评估指标体系。结果经过2轮专家咨询,最终形成需求评估体指标系包括一级指标4个,二级指标16个,三级指标44个,一级指标为:生理、健康相关行为、社会心理、环境。问卷回收率分别为100%、90%,专家权威系数分别为0.85、0.80,其中判断依据分别为0.84、0.78,熟悉程度分别为0.86、0.82。第1轮有10名（100%）专家共提出52条建设性建议,第2轮有3名（33.3%）专家提出4条建设性建议,专家对本研究具有较高的积极性。三级指标的肯德尔系数分别为0.37、0.28、0.30,协调系数检验差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论本研究证实奥马哈分类系统可以作为精神分裂症患者延续护理标准化语言;在对奥马哈问题分类系统的内容根据精神分裂症患者的特点进行调整后,所构建的评估体系结构清晰,条目全面科学,为医院、社区工作人员评估精神分裂症患者延续护理需求提供参考方向,从而选择正确的干预方式与方向,为精神分裂症患者提供基于"医院-社区-家庭"模式的延续护理干预。