【摘 要】
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高甘油三酯(TG)血症对重症急性胰腺炎(SAP)发生和预后的影响日益受到重视。约有12％～38％的急性胰腺炎(AP)伴有血清TG异常升高。有学者认为，血清TG＞5.65 mmol/L就会促进AP的病情恶化。但高脂血症对重症急性胰腺炎的发病类型、病程经过以及预后的影响如何，研究较少。本文分析急性胰腺炎合并高脂血症(主要是高甘油三酯血症)的患者临床特点，旨在加强对高脂血症影响重症急性胰腺炎临床处理的认
【机 构】
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兰州大学第一医院普外二科(兰州 730000
【出 处】
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2007国际普通外科论坛暨第十四届全国普外基础与临床进展学术交流大会
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高甘油三酯(TG)血症对重症急性胰腺炎(SAP)发生和预后的影响日益受到重视。约有12％～38％的急性胰腺炎(AP)伴有血清TG异常升高。有学者认为，血清TG＞5.65 mmol/L就会促进AP的病情恶化。但高脂血症对重症急性胰腺炎的发病类型、病程经过以及预后的影响如何，研究较少。本文分析急性胰腺炎合并高脂血症(主要是高甘油三酯血症)的患者临床特点，旨在加强对高脂血症影响重症急性胰腺炎临床处理的认识，提高对这一组特殊患者的处理水准。
其他文献
克罗恩病(Crohn disease，CD)是一种原因未明、以慢性非干酪样肉芽肿为病理特征、波及肠道全层的非特异性炎性肠道疾病；可累及胃肠道的任何部位，临床表现呈多样化且缺乏特异性，诊断、治疗困难，自然病程具有长期反复发作的特点。现将我院近20年来经手术及病理证实的12例报告。
炎症性肠病(IBD)是一组病因不明侵犯消化道的慢性炎性疾病，这组疾病没有明显的特征和特异性的诊断方法。炎性肠病可分为非特异性溃疡性结肠炎(UC)和克隆病(CD)。以前UC和CD在中国人中少见，尤其是CD。近年来，随着对炎症性肠病的认识和诊断技术的提高，国内报道的病例逐年增多，尤以CD为甚。其中10％～30％的UC患者和70％的CD患者一生中至少需进行一次手术治疗。本文将我科自2000年1月到200
苦参碱是从中药苦参(Ait)的干燥根中提取的一类活性物质，它具有多种药理作用，在防治肝炎、抗肝纤维化、抗炎、抗心律失常、抗病毒、抗肿瘤等方面有重要应用价值。研究结果表明，它的毒副作用小，能提高机体免疫力。CTL是过继免疫治疗肿瘤的一个发展方向，本研究利用PHA、OKT3、IL-2诱导活化CTL，探讨苦参碱对人外周血T淋巴细胞增殖的影响、联合CTL抗肿瘤作用以及对细胞因子IL-2和IFN-γ水平的影
重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险，发展迅速，常伴有器官功能障碍和严重的代谢功能紊乱。经过多年不懈的努力，通过制定一系列的诊疗规范，对SAP的治疗已取得长足的进步。但患者住院时间长，费用昂贵，以及因感染而多次手术所带来精神和肉体上的创伤仍无法完全解决。营养治疗是SAP综合治疗中一个重要环节，尤其是近年来肠内营养(EN)，因其符合生理，能维护肠黏膜屏障，减少肠道细菌和内毒素移位，调节肠道免疫应答而备受
较大的胰头癌或胰头癌伴发慢性胰腺炎时，癌组织或胰腺组织经常与胰门血管紧密粘连或接触性生长而误诊为肿瘤浸润血管，导致放弃手术或切除血管重建或分离肠系膜上血管引起大出血而终止手术。为提高该类胰头癌的手术安全性和切除率，避免不必要的血管切除重建而增加的手术风险，2005年11月至2006年11月，我们在原来三头阻断技术的基础上应用简易胰门阻断技术，对12例困难性胰头癌进行了胰十二指肠切除术，取得了较好的
急性胰腺炎一直是医学界最复杂、最受重视的课题之一，几十年来争论很多，治疗方式和认识也有所不同，有些难题仍未得到解决。目前在急性胰腺炎(AP)特别是急性重症胰腺炎(SAP)的发病和早期诊断中，各种细胞因子和炎性介质的作用越来越受到重视，C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的出现在精确地预测AP的严重程度的标记物上有很好的前景，本文就此做一综述。
急性胰腺炎是一种常见的急腹症，它起病急，变化快，病情严重程度差异悬殊。临床上将其分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。病理上分为以胰腺水肿为特征的水肿性胰腺炎，以明显的胰腺和(或)胰周坏死为特征的出血坏死性胰腺炎。急性胰腺炎病因学与病理生理学机理尚不完全明了。FGF最早是从牛垂体中分离纯化的一种多肽，最近几年研究认为FGF-2是通过一种ATP驱动的多肽泵转运的促生长因子。已有研究表明它在血管形成中有
妊娠合并急性胰腺炎(AP)在临床中不常见，但近年其发病有增多的趋势。由于其发生在妊娠过程中，临床表现不典型，易漏诊误诊；病情复杂，同时治疗措施受到限制而显得棘手，孕妇和胎儿病死率仍居高不下。本文回顾性分析了近10年来收治的31例妊娠合并AP患者，以探讨该疾病临床表现特征和恰当的诊治策略。
急性重症胰腺炎(SAP)是常见的病情凶险、并发症多、病死率较高的外科急腹症，多数病人病程长并存在不同程度的低蛋白血症，营养支持作为重症胰腺炎的辅助治疗手段，日趋引起人们的重视。因此，营养支持在改善病人的营养状况，防治肠道菌群移位，减轻全身炎症表现，帮助病人度过漫长而艰难的病程方面起着至关重要的作用，现将我科2004年至2006年肠内营养(EN)在SAP应用中的部分资料加以总结。
胰十二指肠切除术是治疗Vaters壶腹癌、胰头癌、胆总管下端癌及十二指肠乳头癌的经典术式。虽然手术死亡率已降至5％以下，但术后并发症的发生率仍高达27％～50％。我科自2005年3月至2006年9月共行胰十二指肠切除31例，现就其术后并发症及防治进行分析和讨论。