【摘 要】
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目的：本文拟探讨3.0T磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在乳腺浸润性导管癌的预后预测中的应用价值. 方法：收集我院自2013年-9月至2015年-12月期间行双侧乳腺磁共振检查的患者,所有患者均经活检或术后病理证实为浸润性导管癌,共54例,均为女性,均使用SIEME
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：本文拟探讨3.0T磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在乳腺浸润性导管癌的预后预测中的应用价值. 方法：收集我院自2013年-9月至2015年-12月期间行双侧乳腺磁共振检查的患者,所有患者均经活检或术后病理证实为浸润性导管癌,共54例,均为女性,均使用SIEMENS3.0MR行双侧乳腺磁共振平扫、DWI、DCE-MRI.使用SIEMENS SYNGO工作站测得乳腺病灶的TIC曲线及ADC值.ROI大小依据病灶大小描绘,并避开坏死或囊变区域.使用独立样本T检验比较临床及组织学预后因素(病灶是否为肿块、病理等级(Ⅰ、Ⅱ/Ⅲ)、曲线类型(平台型/流出型)、腋淋巴结转移情况)与ADC值大小之间的关系,使用同样方法比较肿瘤学生物因子(ER、PR、Ki-67)与ADC值之间的关系,使用ANOVA分析各免疫组化亚型间ADC值是否存在统计学差异.统计分析使用SPSS17.0软件处理,P<0.05认为差异有统计学意义. 结果：不同ER表达及不同曲线类型间ADC值有统计学差异(P<0.05),ER(+)组均值较ER(—)组小,平台型曲线病灶ADC值较流出型大；PR(-)组ADC值较(+)组大,但PR(+/—)组间差异无统计学意义(P=0.053)；各免疫分化亚型间ADC值差异无统计学意义,两两比较LuminalA型与HER2型间差异有统计学意义(P<0.05),LuminalB型ADC值较HER2型低,但其差异无统计学意义(P=.067),余各组间差异无统计学意义；不同病灶形态、病理等级(Ⅰ、Ⅱ/Ⅲ)、Ki-67表达及是否淋巴结转移间ADC值差异无统计学意义. 结论：DWI对乳腺浸润性导管癌预后预测具有一定的临床应用价值.
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