【摘 要】
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目的 髋关节发育不良或脱位(DDH)是成人髋关节骨性关节炎的重要致病因素之一,占髋关节骨性关节炎病因总数的20％～50％,亦是中年人长期髋关节疼痛的常见原因.成人髋臼发育不良继发骨性关节炎患者晚期常须行全髋置换(THA)以缓解疼痛,恢复功能.本研究通过中、长期随访,回顾性分析采用THA治疗DDH的影像学及临床疗效.方法 对1997.11-2013.8,采用全髋关节置换治疗的DDH 23共例.女18
【出 处】
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2014广东省医学会骨科联合学术大会
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目的 髋关节发育不良或脱位(DDH)是成人髋关节骨性关节炎的重要致病因素之一,占髋关节骨性关节炎病因总数的20％～50％,亦是中年人长期髋关节疼痛的常见原因.成人髋臼发育不良继发骨性关节炎患者晚期常须行全髋置换(THA)以缓解疼痛,恢复功能.本研究通过中、长期随访,回顾性分析采用THA治疗DDH的影像学及临床疗效.方法 对1997.11-2013.8,采用全髋关节置换治疗的DDH 23共例.女18例,男5例,共25髋(双髋2例).平均年龄57.5岁：根据Crowe分型,I型15例17髋,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例.后外侧入路术式,真臼位造臼,6髋需加盖；1例用骨水泥固定髋臼假体,其余为非骨水泥型固定.进行1-9年的随访,随访方法主要采用Harris评分,测量患肢不等长、跛行、术后并发症,术后的系列骨盆片.结果 1例于术后9年感染、假体松动；1例术后跛行(跛行由原足踝部畸形所致).其余Harris评分由术前45分提高到术后92.3分,优良率95％.无脱位、异位骨化、假体周围骨折及神经损伤,影像学及临床效果满意.结论 THA治疗合并骨性关节炎的DDH具有良好的中、远期疗效,宿主骨对臼杯的覆盖、固定良好,是治疗DDH的一种上佳方法.
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