目的 直肠癌是消化道系统常见恶性肿瘤,其治疗方法与盆腔毗邻器官侵犯程度和是否存在远处转移密切相关,因此,能否通过影像学方法准确判断直肠癌分期对于手术方案的制定和患者预后有重要影响,磁共振成像(MRI)和电子计算机断层扫描(CT)是目前较为常用的影像学检查方法,CT可判定癌肿是否穿透肠壁、邻近器官的受侵、并发症的有无、淋巴结和远隔转移等；而由于直肠位置相对固定,周围有良好的脂肪衬托等解剖特点,高分辨率MRI成像能更好的显示直肠肠壁的各层结构和解剖细节,本研究计算CT及MRI用于直肠癌术前分期的灵敏度、特异度,评价两种方法应用于术前分期的价值； 方法：选择2012年6月至2014年6月来本院就诊经外科手术和病理活检确诊为直肠癌患者40例,其中男性26例,女性14例,年龄33至76岁,均于术前分别行MRI和CT检查,术后1至2周手术切除病变.MRI检查包括横断面T1WI及T2WI序列,矢状面及冠状面T1WI序列,快速梯度回波脂肪抑制序列行横断面三期增强扫描,扫描范围覆盖整个盆腔；CT采用平扫和动态增强扫描,扫描范围包括上腹部和盆腔.观察肿瘤大小和信号,周围浸润及淋巴结增大情况,术前分期参照TNM分期法,分别比较两种诊断方法术前T、N分期与术后病理T、N分期结果一致性程度.结果：T分期,MRI灵敏度为0.905,特异度0.928；CT灵敏度0.768,特异度0.865.对于N分期,MRI灵敏度0.558,特异度0.852；CT灵敏度0.635,特异度0.754.结论：对于T分期,MRI灵敏度、特异度均优于CT；对于N分期,CT灵敏度优于MRI,MRI特异度优于CT,综合评价,在直肠癌前局部分期的临床诊断价值中,MRI作用优于CT,MRI具有较好分期能力的同时,可准确显示手术相关的精细解剖结构,评估癌肿与邻近解剖结构的关系,对于治疗方案的确定价值更大.