多排螺旋CT诊断不典型消化道穿孔19例分析

来源 :2013浙江省放射学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Hawk8
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消化道穿孔是临床常见的急腹症之一,起病急,病情发展迅速.对于不典型表现的消化道穿孔临床上常常诊断困难,及时做出正确的诊断是治疗的关键.随着MSCT的普及,使用CT诊断消化道穿孔的机会逐渐增多,为消化道穿孔的诊断提供了更准确的影像依据.文中对经CT检查确诊并由手术证实的19例不典型消化道穿孔患者资料进行回顾性分析,发现该病CT表现为:膈下或腹腔内散在游离气体影;穿孔部管壁局部不规则、边界不清、周围脂肪层模糊和邻近脂肪间隙内有小气泡影;破孔部位周围看到密度不均匀的软组织块影等。MSCT的图像有较高的密度分辨率,克服了X线平面重叠的缺点,有利于显示小的和游离于脏器裂隙间的气体。MSCT能使胃肠道管壁及其周围组织显示清晰,对异常密度的改变较X检查明显优越,尤其是对X线透视膈下未见游离气体的患者,CT能够依据胃肠道穿孔的间接或直接征象做出定性诊断,还能对胃肠道穿孔引起的并发症提供较可靠的诊断依据,对临床制定治疗方案具有较高的指导作用.
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