【摘 要】
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目的 本文回顾性研究我院采用LARS人工韧带重建膝关节前交叉韧带中期临床疗效和并发症发生率,总结常见失败原因以期改良手术术式.方法 2007年9月至2015年3月,136例患者于我院行Lars人工韧带移植前交叉韧带重建术入选本研究,其中失访2例,共134例入选.男性74例,女性60例,平均年龄33+5.6岁,平均随访时间63.2+15.3月.随访方法为：(1)采用VAS疼痛评分表格；KOOS
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的 本文回顾性研究我院采用LARS人工韧带重建膝关节前交叉韧带中期临床疗效和并发症发生率,总结常见失败原因以期改良手术术式.方法 2007年9月至2015年3月,136例患者于我院行Lars人工韧带移植前交叉韧带重建术入选本研究,其中失访2例,共134例入选.男性74例,女性60例,平均年龄33+5.6岁,平均随访时间63.2+15.3月.随访方法为：(1)采用VAS疼痛评分表格；KOOS(膝关节损伤与骨性关节炎评分表)；Lysholm膝关节评分表格对患者术前和术后末次随访术侧膝关节功能进行量化评分；(2)末次随访使用KT-1000测量重建术后前交叉韧带前向松弛度.(3)术后1天与末次随访均拍摄膝关节正侧位X片,对比干涉螺钉位置,明确是否出现螺钉松动.结果 术后末次随访平均VAS评分为2.3,70％的患者评分在0-2分之间；生存率92.3％；Lysholm评分与KOOS评分,术后较术前明显改善,其中Lysholm评分优良率为95％；KOOS评分平均值81+7.1,71例(52.9％)评分为优,58例(43.2％)评分为良；总体优良率为96.1％；5例(3.9％)评分为差；KT1000测量数据：小于5mm共44例,5-10mm60例,超过10mm30例.并发症包括：股骨切口延迟愈合1例；磨损导致前向失稳1例,发生内侧半月板桶饼状撕裂再次入院手术；3例患者出现股骨侧干涉螺钉移位,经再次固定后未复发,1例出现胫骨侧干涉螺钉失效,经再次固定后未复发.结论LARS韧带是适合膝关节前交叉韧带重建的人工生物材料,近期疗效能够满足患者快速康复需求,较快的恢复患者的运动功能和水平；中期随访临床疗效佳.其股骨侧、胫骨侧固定失效的发生率较同种自体移植物高,因此需要进一步改良手术器械与技术以解决这一问题.
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