【摘 要】
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目的：观察温针灸对于乳腺癌相关的慢性淋巴水肿(BCRL)疗效,为临床广泛应用温针灸治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿提供临床依据.
方法：将30例来自江苏省中医院乳腺病科门诊BCRL
【机 构】
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溧阳市中医院,江苏溧阳213300江苏省中医院,江苏南京210029
【出 处】
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第十四次乳腺病中医、中西医结合学术研讨会
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目的：观察温针灸对于乳腺癌相关的慢性淋巴水肿(BCRL)疗效,为临床广泛应用温针灸治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿提供临床依据.
方法：将30例来自江苏省中医院乳腺病科门诊BCRL患者随机分为实验组与对照组各15例,对照组每日口服地奥司明片3次,0.9g/次,14天为一疗程,观察两个疗程.实验组隔日进行温针灸治疗28天,温针灸治疗采用局部取穴为主,结合辨证配合远端选穴,取穴进针后以"平补平泻"手法行针,针灸30min,予长度为3cm艾条悬灸.28天为1个疗程,整个疗程结束后评价疗效.实验组和对照组分别于治疗前及治疗第7、14、21、28天测量病人的患侧上肢臂围、肩关节活动度(ROM)并评估生活质量,分别计算有效指数及肩关节治疗前后活动度均值,以此二项指标及生活质量评估两组疗效.
结果：1.温针灸可以明显提高BCRL治疗有效指数,其对腕部及肘关节上10cm部位效果较其余部位好.(P＜0.05)2.温针灸对肩关节活动度改善地奥司明片疗效相当,但其可以更早拓展肩关节功能.3.温针灸可以提高BCRL患者生活质量,实验组自述后生活质量较对照组明显提高(P＜0.05)4.在治疗期间没有不良反应报告和实验室检查临床安全显示正常的范围.
总结：温针灸治疗可以有效地改善患者BCRL的程度、更早拓展肩关节活动度、提高术后生活质量,并具有良好的安全性.
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