小针刀配合手法对肩周炎治疗效果的系统评价

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目的系统评价小针刀配合手法治疗肩周炎的临床疗效。方法计算机检索美国国立医学图书馆(Pubmed)、万方数字化期刊全文数据库(Wanfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为各数据库建库日起至2016年10月关于小针刀配合手法治疗肩周炎的临床随机对照试验。根据制定的纳入和排除标准筛选文献,按照Cochrane系统评价的方法对纳入的研究进行质量评价,然后提取有效的数据使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 12个临床随机对照试验纳入系统评价,共1118例患者。Meta结果显示:与单纯手法或手法配合针灸相比,小针刀配合手法治疗肩周炎可显著提高临床总有效率[OR=5.07,95%CI(3.07,8.37),P<0.00001]和痊愈率[OR=2.89,95%CI(2.21,3.78),P<0.00001],改善运动功能评分[MD=63.98,95%CI(38.61,89.35),P<0.00001],其差异具有统计学意义。结论小针刀配合手法治疗肩周炎可显著提高临床总有效率。但现有小样本的临床随机对照试验方法学质量偏低,还需要大样本、高质量的临床试验进一步验证。
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