【摘 要】
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目的：探讨常规方法无法明确判断口腔颌面术后患者胃管置入位置时的应对措施和技巧。尤其意识障碍同时进行气管切开或气管插管时,由于在食管上端有功能性括约肌存在,这种括约肌的作用可使食管上端除正常的吞咽动作外处于闭合状态,加上气管套管或气管插管对气管内壁的推压作用间接压迫食管壁,造成食管管腔狭小,即使技术熟练,胃管也难以插入。方法：对104例次留置胃管患者,首先应用抽取胃液法、听气过水声法及气泡逸出法进行
【机 构】
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郑州大学第一附属医院口腔颌面外科,河南郑州450052
【出 处】
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河南省护理学会老年、五官、健康教育、糖尿病护理学术年会
论文部分内容阅读
目的：探讨常规方法无法明确判断口腔颌面术后患者胃管置入位置时的应对措施和技巧。尤其意识障碍同时进行气管切开或气管插管时,由于在食管上端有功能性括约肌存在,这种括约肌的作用可使食管上端除正常的吞咽动作外处于闭合状态,加上气管套管或气管插管对气管内壁的推压作用间接压迫食管壁,造成食管管腔狭小,即使技术熟练,胃管也难以插入。方法：对104例次留置胃管患者,首先应用抽取胃液法、听气过水声法及气泡逸出法进行常规判断,其中54例置入位置判定困难者再采取观察气泡逸出规律法、结合插管深度和体会插管顺畅性、触诊法、试注生理盐水法及延迟判断法进行判定。结果：54例均获得正确判断,未发生一例置管意外；104例次置胃管者,97例次一次置管成功。结论：采取上述应对措施,解决了临床上难以确定胃管位置的复杂问题,提高了一次置管成功率,减少患者重复置管的痛苦。
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