目的:探讨伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄的特点以及超声心动图在其诊断、术后随访中的临床应用价值. 方法:选取本院主动脉缩窄102例,根据左室射血分数(EF)数值将其分为EF减低组(EF＜60％)及EF正常组(EF≥60％),通过比较两组超声表现,总结伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄的特点.对EF减低组中手术者分别于术后1天、术后1个月和术后6个月行超声心动图随诊,并与术前对比. 结果:EF减低组17例,经增强CT或手术证实,超声确诊15例,误诊2例.EF减低组与EF正常组相比,孤立型COA多见,往往伴左室舒张末期内径重度增大、左室心内膜回声粗糙、冠状动脉近段内径增宽,两组比较差异有统计学意义(x=8.745、13.246、32.750、8.330,P均＜0.05);两组在狭窄程度、缩窄形态、室间隔及室壁增厚构成上差异无统计学意义(Z=-1.532,x2=0.222、0.678,P均＞0.05).EF减低组中12例经手术矫治并术后超声随诊,术后1天、1个月、6个月各时段狭窄修复处内径及压差、左室舒张末期内径与术前比较差异均有统计学意义(t=-9.969、-9.987、-11.265,t=-6.463、5.108、5.632,t=4.986、5.713、7.219,P均＜0.05).左室EF值在术后1天与术前比较差异无统计学意义(t=-2.217,P＞0.05);在术后1个月、术后6个月与术前比较差异有统计学意义(t=-3.999、-9.198,P均＜0.05),术后6个月左室EF值均值＞60％. 结论:伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄有特征性超声表现,手术效果良好,左室收缩功能在术后可恢复至正常,超声心动图对其诊断及术后评价具有重要价值.