【摘 要】
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目的：探讨膝关节脱位经关节镜Ⅰ期多条韧带重建的临床疗效。方法：收治膝关节脱位患者26例,其中男性19例,女性7例；左膝10例,右膝16例；交通事故9例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例,运动伤1例,其余为急性损伤；前后交叉韧带断裂合并内外侧副韧带Ⅲ损伤10例,前后交叉韧带断裂合内侧副韧带Ⅲ损伤7,前交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ损伤5例,后交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ损伤4例；术前膝关节体格检查均为阳性
【机 构】
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江苏省徐州市中心医院手足踝显微创伤骨科
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨膝关节脱位经关节镜Ⅰ期多条韧带重建的临床疗效。方法：收治膝关节脱位患者26例,其中男性19例,女性7例；左膝10例,右膝16例；交通事故9例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例,运动伤1例,其余为急性损伤；前后交叉韧带断裂合并内外侧副韧带Ⅲ损伤10例,前后交叉韧带断裂合内侧副韧带Ⅲ损伤7,前交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ损伤5例,后交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ损伤4例；术前膝关节体格检查均为阳性。前后交叉韧带固定均采用普通可吸收挤压螺钉固定股骨端,Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端。结果：所有患者获得随访,优20个膝,良4个膝。可2个膝,优良率92％。所有患者无出现膝关节肿胀、疼痛等症状,所有病例术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常,均无膝关节功能障碍,复查X线片示骨道愈合。结论：膝关节脱位在受到强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,导致关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板及周围肌肉的撕裂。韧带损伤后难以自行修复,损伤后膝关节不稳,导致膝关节退变的早期发生,为恢复膝关节的正常结构及功能,韧带断裂后应行早期重建,以恢复膝关节稳定性,减少或延缓远期骨性关节炎的发生。膝关节脱位Ⅰ期采用关节镜治疗韧带断裂临床疗效满意,不良反应少,对患者创伤少,有效解决膝关节功能障碍。
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