【摘 要】
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目的：探讨涉及跗骨异常的复杂多趾的治疗方案.方法：总结郑州市儿童医院骨科2013.05-2016.01期间收治的涉及跗骨的复杂多趾,包括中央型多趾两例[合并外侧楔骨重复的八趾1例(病例1)、合并第1、2楔骨畸形的6趾1例(病例2)]和镜前型多趾1例[合并内侧楔骨重复的7趾1例(病例3)]的治疗及随访资料,年龄依次为1岁8月、5岁11月、3岁3月,平均3.6岁.结果：病例1：切除了第4、5、6列趾列
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨涉及跗骨异常的复杂多趾的治疗方案.方法：总结郑州市儿童医院骨科2013.05-2016.01期间收治的涉及跗骨的复杂多趾,包括中央型多趾两例[合并外侧楔骨重复的八趾1例(病例1)、合并第1、2楔骨畸形的6趾1例(病例2)]和镜前型多趾1例[合并内侧楔骨重复的7趾1例(病例3)]的治疗及随访资料,年龄依次为1岁8月、5岁11月、3岁3月,平均3.6岁.结果：病例1：切除了第4、5、6列趾列及近侧的多余三角形楔骨,近侧的舟骨楔形闭合截骨,可吸收线拉拢缝合第3、7跖骨以闭合趾列切除的间隙及缩减多余楔骨切除、舟骨闭合截骨后的空隙,石膏固定2月,之后应用松紧束带固定重塑右足外形.随访2年3月,可见右足略宽,步态正常,跖行无足疼.负重位X线片显示右侧足弓塌陷0.9cm,双距骨头.AOFAS踝足功能评分：右足踝与后足功能评分95分,中部足及2-4趾跖趾关节、趾间关节功能评分93分,足拇趾及小趾跖趾关节、趾间关节功能评分100分.病例2：对第1、2畸形楔骨进行截骨矫正克氏针固定,切除第2趾列,同时重建跗骨间韧带、跖间韧带,并将第2趾长伸肌腱移植于拇趾趾间关节内侧,第2趾长屈肌腱移植于拇趾远节基底跖侧,重建了动力系统,术后石膏固定6周,随访4月足弓无塌陷,拇趾轻度内收.
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