缓慢低效血液透析抢救心脏术后急性肾衰竭患者-附4例报告

来源 :第十一届华东地区肾脏病年会暨安徽省肾脏病年会、2006年上海市肾脏病春季论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:giwood
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  总结缓慢低效血液透析抢救心脏联合换瓣术后急性肾衰竭患者的临床资料,为复杂性急性肾衰竭的救治提供一简便有效途径。缓慢低效透析对内环境的影响小,醋酸盐毒性小,适合复杂性ARF患者;操作简捷、费用低廉,是一种安全有效的、优化的血液净化技术。
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探讨了建立临时性血管通路的指征,并分析了采用留置导管的类型,综述了决定留置导管位置的因素,总结了静脉插管定位的体表标志和穿刺要点以及临时插管的并发症防治。
肾小球局部脂质代谢异常在肾小球硬化过程中具有重要作用,肝X受体(LXR)是机体胆固醇的感受器,能够调控多种基因的表达来调节胆固醇的内环境稳定,本研究旨在探讨LXR在肾脏系膜细胞脂质代谢中的作用及机制。LXR激动剂不仅可以上调ABCA1的表达,同时也使ABCG1的表达明显增加。更重要的是,LXR激动剂T0901317可以显著促进ApoAI依赖的细胞内游离胆固醇的外流,进一步说明LXR激动剂可以在肾小
观察酮酸饮食在5/6肾切除诱导的肾硬化鼠模型中的作用,了解其对残余肾功能保护情况及肾组织炎症反应的影响,并进一步探讨其可能的作用机制。低蛋白配伍酮酸饮食可能通过抑制肾组织的慢性炎症反应,减轻肾小球硬化和肾间质的病变程度,减少尿蛋白的排泄,从而延缓大鼠慢性肾衰的进展。
随着转化生长因子(TGF)β1在肾脏间质纤维化发生发展过程中的重要作用不断得到认识,大量研究集中于研究肾小管上皮细胞(PTC)TGFβ1的产生和调节机制。研究表明,炎症细胞浸润存在于多种肾脏疾病的病理状态,然而,浸润的炎症细胞与肾脏同有细胞PTC之间的相互作用以及这种作用对TGFβ1表达的影响,目前尚不清楚。另有研究表明,骨形态形成蛋白-7(BMP-7)具有炎症抑制、逆转肾脏纤维化的作用。本研究应
确定上海市急性肾衰竭的流行病学情况,了解上海地区ARF的发生率,病因和死亡率,为进一步控制和预防上海地区ARF的发生、发展和干预提供依据。本研究为预防ARF的发生,降低其死亡率提供了线索。
探讨群体反应性抗体(PRA)阳性肾移植受者围手术期二次血浆分离(DFPP)联合抗CD-25单抗的疗效和安全性。本中心采用的DFPP基础上联合抗CD-25单抗赛尼哌能够清除致敏受者的抗HLA抗体,能够预防严重排斥的发生和减轻排斥发生的程度,并对术后发生移植肾急性排斥的受者针对性地清除抗体,减轻移植器官的体液免疫性损害,协助逆转急性排斥,使PRA阳性受者术后急性排斥逆转率和人/肾长期生存率接近PRA阴
我国儿童肾移植工作已开展,取得较好成绩,但多数在成人的肾移植中心完成,术后长期随访有一定困难。通过分析儿科专科医院儿童肾移植工作的临床特点,以期提高儿童肾移植质量。肾移植是治疗儿童终末期肾病的有效治疗方法,外科手术技术的提高、免疫抑制剂的合理应用和密切正规的随访有利于进一步提高儿童肾移植的成功率和移植后的生活质量。
血管通路是血透患者的生命线。移植人造血管内瘘为长期血透病人建立血管通路又开辟了一条新途径。本文中的3例病人使用人造血管穿刺已有380多次,未发生血肿,渗血感染等并发症。基本上是利用人造血管与其他三个肢体浅静脉建立血管通路的,偶有2次是在人造血管上穿刺二针作为动静脉血管通路,几乎每次穿刺都一针见血。这样的目的是尽量减少人造血管穿刺频率。因为无论是什么血管,经常穿刺都会使其损伤而缩短其使用寿命。人造血
为进一步探讨ANGPTL3参与蛋白尿发生的机制,本研究通过在体外嘌呤霉素诱导足细胞损伤模型中检测ANGPTL3、HSPGs表达变化,及ANGPTL3对足细胞表达HSPGs的影响。嘌呤霉素诱导足细胞损伤导致足细胞表达perlecan和agrin减低,伴随ANGPTL3表达增高;而高表达ANGPTL3质粒转染足细胞后可诱导perlecan和agrin表达增高。ANGPTL3可能通过某种机制参与足细胞损
血液透析病人的感染问题,尤其是丙肝感染,仍到目前为止还没有得到有效控制。世界疾病控制中心专家指出:透析病人因为长时间使用血液瘘管做治疗的通路,所以经由血行感染的机率相当高。因此透析治疗的感染管理是非常重要且不可忽视的问题,寻求一套科学有效的防治显得十分必要。血液透析病人的丙肝等感染问题己是所有透析工作者关注的不可忽视的重要问题,丙肝的确切传播途径还有待去研究,因此工作人员都必须严格执行感染管理的有