目的：探讨中重度子宫内膜异位症患者使用GnRH-a治疗后妊娠情况及妊娠时机。方法：回顾性分析2009年12月至2012年2月61例中重度子宫内膜异位症患者术后或复发后使用GnRH-a治疗后的妊娠情况,期待组(48例)：予期待妊娠,必要时监测排卵或常规促排卵,辅助生殖组(13例)：予体外受精-胚胎移植.结果：61例患者总妊娠率67.2％；其中期待组妊娠率68.8％高于辅助生殖组61.5％,差异无显著性(P＞0.05)；期待组月经恢复前妊娠率14.6％,月经恢复后1～3月、4～6月、6～9月、10～12月及13～24月间累计妊娠率分别为48.8％、5.0％、20％、6.25％及0.0％；期待组月经恢复3月内妊娠率高于月经恢复后4～12月妊娠率,差异有显著性(56.3％ vs 28.6％,P＜0.05)；辅助生殖组月经恢复0～3次妊娠率100％高于月经恢复后4～12月妊娠率44.4％,差异无显著性(P＞0.05).GnRH～a使用2-3次妊娠率(71.1％)与使用4～6次(60.9％)比较，差异无显著(P＞0.05)。结论：中重度子宫内膜异位症性患者，使用2～3次GnRH-a治疗，并在月经恢复前及恢复3个月内，积极指导患者期待妊娠，在月经恢复3个月后及合并内异症外其他不孕因素的患者及时尽早给予辅助生殖治疗，有利于提高妊娠率。