【摘 要】
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消痔灵注射液临床用于治疗痔病已有近30年的历史，因操作简单、耐受性好、安全有效，而得到了广大临床医生的认可。医生们不仅按照四步注射法治疗痔病，而且根据各自应用后所积累的经验对操作方法加以改进，使之成为自己日常应用的方法。消痔灵虽然可以取得了显著的效果，但消痔灵注射术同其它任何技术一样，在应用过程中同样会出现一些不尽人意的问题。史兆歧教授曾根据自己的临床经验撰文对这些问题及其发生原因进行了阐述。他认
【机 构】
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澳门科技大学附属医院肛肠科 湖南省中医药研究院附属医院肛肠科
【出 处】
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第十三届全国中西医结合大肠肛门病学术会议暨第三届国际结直肠外科论坛
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消痔灵注射液临床用于治疗痔病已有近30年的历史，因操作简单、耐受性好、安全有效，而得到了广大临床医生的认可。医生们不仅按照四步注射法治疗痔病，而且根据各自应用后所积累的经验对操作方法加以改进，使之成为自己日常应用的方法。消痔灵虽然可以取得了显著的效果，但消痔灵注射术同其它任何技术一样，在应用过程中同样会出现一些不尽人意的问题。史兆歧教授曾根据自己的临床经验撰文对这些问题及其发生原因进行了阐述。他认为，消痔灵注射不当或错误可能导致以下并发症的发生：前列腺炎、痔核坏死和/或出血、痔核残存、肛门硬结、肛门疼痛和水肿、直肠肌层坏死、直肠狭窄等。本文就如何处理消痔灵治疗痔病是可能出现的一些并发症做一简要介绍。
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目的：建立纳米碳酸钙肠溶生物黏附片的质量控制标准。方法：采用紫外分光光度法来评价纳米碳酸钙肠溶生物黏附片的释放度；采用酸碱滴定法来测定纳米碳酸钙肠溶生物黏附片的含量；以自制生物黏附测定装置测定纳米碳酸钙肠济生物黏附片的黏附力。结果：纳米碳酸钙肠溶生物黏附片在pH1.0盐酸溶液中稳定、不释放，而在pH6.0醋酸缓冲溶液中开始释放，4h的累积释放度达75%以上；纳米碳酸钙含量在 0-500mg 范围内
老年性便秘是老年人一种常见病，由于老年人胃肠消化功能低下，调节功能也紊乱，使粪便在体内停留过久，肠内细菌分解、发酵产生毒素，常出现头痛、头晕、食欲不振、腹痛腹胀、烦躁不安等，严重者可导致急性心肌梗死、脑卒中，甚至猝死。便秘这个隐形杀手始终困扰着众多老年病人，严重影响生活质量，因此，必须处理好老年患者的便秘问题。本文对59例老年患者便秘原因进行回顾性分析，并提出护理干预措施。
直肠前突(RC)是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱所形成，又称直肠前膨出。当排便时，直肠腔中高压的作用方向改变，压力朝向阴道，而不向肛门口，部分粪块陷入前膨出内不能排出，而当排便用力停止后又可弹回直肠内，排便不全感可迫使病人做更大的用力，导致前膨出逐渐加深，形成恶性循环。临床上表现为排便困难，肛门处梗阻感，肛门及会阴坠胀疼痛，便不尽感，部分患者需用手按压肛门周围协助排便或用手插入阴道内按压阴
为了探讨出口梗阻型便秘的治疗，采用痔圆形吻合器行痔上黏膜环形切除术(PPH术)合中药制剂消痔灵高位注射术治疗环状痔伴直肠前突、直肠内套叠型便秘51例，随访6～12个月，治愈48例(94.12%)、好转3例(5.88%)。我们认为，PPH合消痔灵高位注射术是是中西医结合治疗出口梗阻型便秘的有效手段，值得推广。
采用间断性切除肛外冗长皮赘，剥离部分扩张静脉丛及血栓，直肠黏膜多点纵行分层结扎悬吊，肛外切口缝合的方法治疗环型混合痔60例，收到良好的治疗效果。证明该方法既达到了恢复“肛垫”原有生理解剖位置的目的，又彻底治愈了肛门局部存在的病理性肥大增生的混合痔皮赘，肛外切口缝合缩短了愈合时间，是目前治疗环型混合痔比较理想的手术方法之一。
目的：探讨PPH技术的操作细节及改进。方法：通过对临床工作中PPH手术的操作细节进行纪录，并对其结果进行分析总结。结果：PPH操作细节的注意可加强术后疗效及避免术后不必要的并发症。结论：PPH术后的临床效果与术中的细节注意及操作医师的熟练程度有关。
目的：探讨老年人环形混合痔合并慢性病手术治疗时应注意的问题及其临床疗效。方法：对2006年1月至2008年11月54例老年环形混合痔手术治疗进行回顾性分析，其中伴发糖尿病11例，高血压26例，冠心病7例，慢性肺疾病12例，前列腺肥大2例，失血性贫血5例。结果：本组术后随访1～20个月，随访率为96.2%，全部治愈。术后平均住院18天，其中术后肛缘皮瓣轻度水肿4例，经用痔疾洗液坐浴后好转;肛门疼痛4
PPH(precedure for prolapse and hemorrhoids)作为治疗痔的新技术在国内外广泛开展，取得了很好的疗效，但也存在一些不足。因此，本研究应用PPH加中药芍倍注射术治疗重度痔85例，取得满意疗效。
目的：对比分析吻合器痔固定术(Procedure for Prolapse andHemorrhoids)与外剥内扎术(Milligan-Morgan)治疗混合痔的临床效果。方法：将120例患者随机分为两组，吻合器痔固定术组(吻合器组)61例和外剥内扎术组(对照组)59例。对手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率、创面愈合时间及住院费用等指标进行比较研
目的：探索一种疗效确切、并发症和后遗症少的治疗环状混合痔的手术方式。方法：将120例符合诊断纳入标准的环状混合痔患者随机分为2组，治疗组(60例)采用小切口、多切口、外痔切除内痔结扎硬化剂注射术;对照组(60例)采用外剥内扎硬注术。观察两组的临床疗效、并发症、后遗症、切口愈合时间方面的差异。结果：两组在疗效方面的差异无统计学意义(p>0.05);两组在并发症排尿障碍、疼痛、肛缘水肿方面的差异具有统