【摘 要】
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目的：探讨髋臼前柱轴位透视的影像学特征以及在微创经皮螺钉中应用的可行性和实用性方法：分别采用30例骨盆三维模拟重建模分析髋臼前柱解剖学特点及拟模拟植入经皮微创螺钉、5例尸体骨模拟透视及模拟植入螺钉、临床应用20例无移位或微小移位的髋臼前柱骨折基于髋臼前柱轴位透视植入螺钉分别进行研究，同时评估该方法的可重复性、可行性、及实用性。并测量轴位透视的相关角度及影像学特点与传统方法进行优缺点比较。结果：所
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：探讨髋臼前柱轴位透视的影像学特征以及在微创经皮螺钉中应用的可行性和实用性方法：分别采用30例骨盆三维模拟重建模分析髋臼前柱解剖学特点及拟模拟植入经皮微创螺钉、5例尸体骨模拟透视及模拟植入螺钉、临床应用20例无移位或微小移位的髋臼前柱骨折基于髋臼前柱轴位透视植入螺钉分别进行研究，同时评估该方法的可重复性、可行性、及实用性。并测量轴位透视的相关角度及影像学特点与传统方法进行优缺点比较。结果：所有三维模拟后的骨盆均可以找到其轴位透视影像，其形状近似于一个四边形，并且该影像最佳角度在横断面为83°(男)88°女，冠状面为35°(男)41°(女)。可接受的角度为横断面70-85°(男)75-90°(女)，冠状位30-40°(男)35-45°(女)。通过此方法模拟植入微创螺钉均成功。尸体骨模拟研究可较好的找到最佳进针点和进针方向。并通过此方法均可成功植入髋臼前柱螺钉。临床应用20例均可成功找到髋臼前柱轴位透视影像并基于此影像进行植入髋臼前柱螺钉。同时总结了一套标准的植入流程。手术平均时间为38±7分钟(31-46)，平均透视时间为32±5秒(17-54)。结论：髋臼前柱轴位透视影像是一个较好的参考影像，该影像可以安全、快速的找到最佳的进针点和进针方向从而快速植入髋臼前柱螺钉。该方法可重复、可行性高、简单、便捷，是临床应用的一种新的植入方法选择。
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