中晚期肝内胆管细胞癌的综合介入治疗

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxx6192
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  目的 评价中晚期肝内胆管细胞(ICC)介入治疗效果及分析影响介入疗效的相关因素.方法 回顾性分析2007年9月至2015年12月经病理诊断为肝内胆管细胞癌患者的临床资料.82例患者中,56例行介入治疗(包括经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮经肝内胆管引流术(PTCD)及TACE联合射频消融术或碘125粒子置入术,归为介入组),26例行全身静脉化疗(化疗组).统计分析ICC介入治疗患者的总生存期、肿瘤客观反应率及影响介入疗效的相关因素,同时观察介入治疗后的不良反应和并发症.结果介入组:6个月、12个月、18个月生存率分别为70.6%、50.5%及35.4%,中位生存期为12.1月(95%CI8.43-15.77);肿瘤客观缓解率及疾病控制率分别为32.1%、71.4%.化疗组:6个月、12个月、18个月年生存率分别为46.2%、7.7%及0%,中位生存期为5.5月(95%CI3.38-7.61).单因素分析显示介入治疗组患者中位生存期显著高于全身静脉化疗组(P<0.05).对影响介入组患者预后多因素分析显示,CA125浓度、TMN分期及是否有外科根治术史是影响这类患者预后的独立因素.介入治疗的副作用主要为骨髓抑制、栓塞后综合征及肝功能损害,均为Ⅰ-Ⅱ级.未出现与介入治疗相关的严重并发症.结论 中晚期ICC综合介入治疗是安全可行的,可以控制病情进展及延长患者生存期.
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