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目的评价分析使用MTA作为盖髓剂时活髓切断术对于龋源性露髓的恒牙治疗结果,从而来指导对于龋源性露髓的恒牙所能采取的更符合MIE理念的临床抉择。方法检索关于MTA活髓切断术对龋源性露髓治疗效果评价的研究,根据纳排标准最终纳入15篇研究,其疗效的评价是基于临床检查和影像学检查,根据纳入的研究对患牙牙髓状态的描述可分为A组(具有可复性牙髓炎的临床症状)和B组(具有不可复性牙髓炎的临床症状),分别计算出两组的加权平均成功率,然后根据根尖孔有无闭合和不同术式分别对A组和B组进行亚组分析。结果A组1年和2年的成功率是97.5%(CI:[95.6,99.5])和97%(CI:[94.4,99.5])。B组1年的的成功率是97.3%(CI:[94.5,100])。根据根尖孔有无闭合和不同术式可分为四组:a组-根尖孔闭合、冠髓切断术;b组-根尖孔未闭合、冠髓切断术;c组-根尖孔闭合、部分活髓切断术;d组-根尖孔未闭合、部分活髓切断术。A组1年成功率的亚组分析,a:95.8%(CI:[89.3,1])vs b:97.9%(CI:[93.5,1])vs c:97.8%(CI:[93.5,1])vs d:97.6%(CI:[94.2,1]);A组2年成功率的亚组分析,a:93.0%(CI:[83.2,1])vs b:98.1%(CI:[93.1,1])vs c:95.5%(CI:[86.8,1])vs d:97.5%(CI:[94.0,1]);B组1年成功率的亚组分析,a:98.0%(CI:[95.0,1])vs b:95.5%(CI:[83.1,1])vs c:87.9%(CI:[76.8,99])vs d:90%(CI:[71.4,1])。结论从结果上看,MTA活髓切断术对于龋源露髓的恒牙治疗成功率在90%以上,牙髓炎症程度轻、根尖孔未闭合(年轻恒牙)在一定程度上是有益于活髓切断术的预后,同时根据牙髓炎症状态选择合适的术式也对术后成功率提高有所帮助,总之,在彻底清除感染的牙髓组织的同时最大程度减少对于健康牙髓组织的创伤是提高活髓切断术成功率的重要原则。但是未来需要以根管治疗作为对照组的研究,同时也需要有着更长的随访期的研究,来进一步明确其治疗效果,探索更能符合MIE理念的治疗方式。