【摘 要】
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目的：研究视神经管的显微外科解剖，为视神经管减压术提供解剖学依据。方法：手术显微镜下解剖15例共30侧福尔马林固定的成人尸头视神经管标本，观测下列参数：(1)视神经管的长度和视神经管各壁及硬膜鞘的厚度；(2)视神经管中轴与颅正中矢状面、颅冠状面的夹角；(3)视神经管及视神经在眶口、管中部、颅口的垂直径、横径，并计算其横截面积：(4)视神经管内侧壁的毗邻关系及视神经与颈内动脉、眼动脉的关系。结果：视
【机 构】
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宁波市鄞州人民医院耳鼻咽喉科 宁波 315040 第二军医大学耳鼻咽喉-头颈外科 上海 20000
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目的：研究视神经管的显微外科解剖，为视神经管减压术提供解剖学依据。
方法：手术显微镜下解剖15例共30侧福尔马林固定的成人尸头视神经管标本，观测下列参数：(1)视神经管的长度和视神经管各壁及硬膜鞘的厚度；(2)视神经管中轴与颅正中矢状面、颅冠状面的夹角；(3)视神经管及视神经在眶口、管中部、颅口的垂直径、横径，并计算其横截面积：(4)视神经管内侧壁的毗邻关系及视神经与颈内动脉、眼动脉的关系。
结果：视神经管的内侧壁最长，平均长度(11.61±1.58)mm；视神经管横截面积在眶口处最大，为(22.05±3.47)mm2，管中部与颅口无显著性差异；视神经横截面积在颅口处最大，为(10.62±2.34)mm2，管中部与眶口无显著性差异。
结论：(1)视神经管眶口处对视神经的膜性束缚力最大；(2)当打开视神经管骨壁后，鞘膜切开应选择内侧壁内缘稍上方。
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