论文部分内容阅读
众多证据表明心脏康复是慢性心衰的预防和康复有效管理方式，目前获得AHA、ESC 等指南的IA推荐。随着疾病谱的变化，心衰高发，加上目前我国卫生方针发生重大变化，慢性心衰心脏康复发展有了前所未有的机遇，同时，也迎来了更大的挑战。
心衰心脏康复的机遇和挑战
【摘 要】
：
众多证据表明心脏康复是慢性心衰的预防和康复有效管理方式，目前获得AHA、ESC 等指南的IA推荐。随着疾病谱的变化，心衰高发，加上目前我国卫生方针发生重大变化，慢性心衰心脏康复发展有了前所未有的机遇，同时，也迎来了更大的挑战。
【机 构】
：
上海同济医院
【出 处】
：
中国医师协会康复医师分会2016年学术年会
【发表日期】
：
2016年5期
其他文献
手是人类最灵活的运动器官和最灵敏的接触感知器官。在肌骨神经系统疾病中，手功能极易受损，严重影响患者的独立生活能力和回归社会的能力。生物反馈技术是借助于传感器把采集到的器官活动信息实时转换成人们熟悉的感知信息，并过学习和训练，逐步建立操作性条件反射，使患者学会在一定范围内对部分器官活动的随意控制，校正偏离正常范围的器官活动。在手功能康复治疗中，生物反馈技术具有重要的应用价值。本报告将围绕脑卒中引起的
腰腿痛是常见的、严重影响劳动能力的疾病之一。特别是近年老龄化社会的到来，导致腰椎退变发病率明显增加。老年腰椎退变常同时出现腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎侧弯、腰椎滑脱、腰椎不稳或小关节磨损等病理变化。目前临床上治疗腰腿疼痛的技术众多。腰椎注射技术是治疗腰背部疼痛的主要方法之一，为提高该类技术的安全性和准确性，常在影像学引导下进行，既往常使用X 放射线或CT 引导，但临床操作人员常面临较大的放射线辐
通过对膝部骨科常见易被忽视的疾患入手，分析列举了该类疾患的康复问题及应该采用的康复措施，由此谈到骨科康复中整体思维意识，在狭义整体思维意识与广义整体思维意识中重点分析了广义整体思维意识，强调了骨科康复中整体思维意识的重要性。
脊髓损伤是世界各国的高发病患之一，具有高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点。脊髓损伤后可产生不同类型的下尿路功能障碍。脊髓损伤的急性期膀胱可以储存尿液，但不能排空，泌尿系处理的目的 是及时有效地排空膀胱，预防膀胱过度膨胀、泌尿系感染等并发症，病情稳定后尽早开始间歇导尿进行膀胱训练。急性期之后，推荐脊髓损伤患者立即行尿动力学或影像尿动力学检查，以明确下尿路病理生理状态，评估下尿路功能障碍
1.脊髓损伤合并肢体多发伤的处理顺序对脊髓损伤康复的影响2.挑战脊髓损伤术后的康复时间3.中医药疗法在脊髓损伤治疗中的神奇疗效4.脊柱的稳定性在脊髓损伤康复中的作用.
目的 论述脊髓损伤后痉挛的临床处理策略。方法 对出现痉挛的脊髓损伤患者的临床治疗方法进行系统归纳和总结，将痉挛分为进展期、平稳期、后期。进展期一般在一年之内，在进展期应用临床观察、适当配合药物、康复训练等方法治疗；平稳期一般为脊髓损伤后一年左右，半年内痉挛程度维持在一定程度保持不变。在平稳期应用药物、康复训练、必要时应用肉毒毒素注射、手术等方法。后期一般为痉挛长期固定在严重程度，伴有肢体畸形者。
2015 年中国心血管病报告显示，心脑血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为44.6％，城市为42.51％.心血管病的疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题.同时由于心血管治疗技术的提高，冠心病的患病存活人数不断上升，因此需要加强二级预防和康复治疗，心脏病预防和康复的措施包括运动治疗处方、心理处方、戒烟处方、营养处方和药物处方，研究证据显示心脏康复的益处包括死亡率的降低、症状的缓解、吸烟
心脏康复的益处已经得到公认，各国指南均IA 推荐。同时在心脏康复过程中亦存在一定的心血管风险，主要发生在运动康复前的评估和运动治疗过程中。虽然发生率很低，一旦发生后果严重。因此，如何把控及避免心血管事件的风险是心脏康复过程中必须面对的首要问题，也是心脏康复能否在我国顺利开展的关键问题之一。本讲题通过复习国外相关文献，分析心血管事件的常见原因及产生机制，同时总结湘雅医院开展心脏康复工作16 年的经验
机械敏感性离子通道参与大鼠背根神经节慢性压迫后根性神经痛，其中TRPV4 离子通道通过TRPV4-NO-cGMP-PKG 信号通路起关键作用。细胞骨架蛋白和MAPK 通路参与CCD所致的大鼠神经病理性疼痛的机制。