腹腔镜手术治疗多囊卵巢合并子宫内膜异位症

来源 :第三届全国子宫内膜异位症及慢性盆腔痛学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangpei999
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目的:评估腹腔镜手术治疗多囊卵巢合并子宫内膜异位症的临床价值。 方法:对66例多囊卵巢合并子宫内膜异位症进行腹腔镜手术。根据腹腔镜下所见、临床表现及性激素水平,我们将66例患者分为两组:A组为多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)合并异位症组29例,B组为异位症合并卵巢多囊性改变组37例。术前3天及术后1个月分别抽患者静脉血查LH、FSH、E2、PRL和T进行比较,并用基础体温及B超监测排卵,如术后3个月仍无排卵,则应用克罗米酚和HCG促排卵治疗,对所有患者均进行随访,观察排卵及妊娠情况。 结果:临床表现两组有显著性差异(P<0.01);A组患者手术后LH、T、E2水平较术前明显下降(P<0.01,P<0.05),而B组手术前后比较无显著性差异;A组合并的异位症均为Ⅰ或Ⅱ期,而B组的异位症Ⅲ或Ⅳ期占32.4%;术后恢复自然排卵率B组明显高于A组(P<0.01),妊娠率两组无显著性差异。 结论:腹腔镜手术能在诊断多囊卵巢和子宫内膜异位症的同时进行治疗,鉴别诊断多囊卵巢综合征和卵巢多囊性改变;为手术后助孕治疗提供有力的临床依据。
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