出口梗阻性便秘的盆底肌神经病因学

来源 :2007年中华中医药学会肛肠分会换届会议暨便秘专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Keldorn
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盆底功能有二:一是支持盆腔内脏,二是控制排便,二者互相依存,盆底功能障碍性疾病(包括盆底松弛综合征和盆底失弛缓综合征)常伴有出口梗阻性便秘(OOC)。多数是因盆底肌群弛缓、失弛缓或反射异常所致。因而深入了解盆底肌及其神经的生物学特性,以及在病理条件下导致便秘发生发展的病理生理学机制,对OOC的正确诊断和治疗十分重要。 本文提出盆底横纹肌不同于人体其他部位的横纹肌,而支配盆底肌的脊神经中含有自主神经纤维,盆底肌神经损伤是盆底松弛综合征合并出口梗阻性便秘的发病原因,盆底肌反射性松弛机制失常是盆底失弛缓综合征合并出口梗阻性便秘的发病原因。
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目的:观察独特的眼针疗法治疗青少年近视屈光不正的疗效.方法:330例患者均以独特的眼针疗法为主,配合体针,配镜矫正.结果:治疗前后视力、屈光度数差异均有极显著性意义。结论:独特的眼针疗法是治疗青少年近视屈光不止的有效方法。
近代名医张锡纯是一位临床大家,他的著作《医学衷中参西录》对中医临床理论有许多创新和发展,运用他的降逆镇冲思想治疗便秘,疗效卓越,本文就此做一探讨,笔者在临床中运用张锡纯降胃镇冲理论治疗各种便秘百余例,积累了许多经验,对张氏的思想体会越来越深。
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目的:观察自拟通便汤治疗肛门直肠术后常见的并发症-便秘的临床疗效.方法:将68例肛肠直肠术后便秘患者随机分为两组,治疗组37例服用自拟通便汤,对照组31例口服果导片,1周为1疗程,根据病情治疗1个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为94.59%,对照组总有效率为70.97%,两组间疗效有显著性差异(P<0.01).结论:自拟通便汤治疗肛门直肠手术后常见的并发症-便秘,临床疗效显著,且标本兼治.
为了探索老年便秘的有效治疗方法,将106例60岁以上患者随机分为2组,治疗组60例,口服润肠通便汤,有效率95%,对照组46例,口服通便灵胶囊,有效率67%.结果表明,应用润肠通便汤治疗老年便秘,效果显著.
为减少环状混合痔给患者带来的痛苦,缩短疗程,避免术后并发症,提高一次性治愈率,自2003年5月以来,某科对传统混合痔外剥内扎术进行技术改良,取得很好疗效,通过术式的改进,术中潜行剥离皮下的痔组织及静脉丛,使齿线下的外痔表面的皮肤组织全部或大部分予以保留,将传统外剥内扎术对外痔整体去除的外痔皮肤重新利用,并对位缝合,从而保证肛管皮肤的完整性,突破传统手术一次切除不能超过3个痔块的限制。
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本文对结肠型便秘诊治的临床资料进行了简要介绍,并提出结肠型便秘是结肠功能失调性疾病,其病因尚不明确,从本组病理检查结果来分析,肠神经节减少是结肠型便秘的主要病因之一,最后对病因、诊断及治疗情况进行了讨论。
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本文介绍了盆底骶前解剖学的概况,简述了盆底骶前肿瘤的分类和症状表现,并就诊断与鉴别诊断进行了讨论,主要从肛指检查、放射造影、术前活检等方面进行了叙述,最后就治疗情况进行了评析。