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目的:探讨头穴丛刺结合康复训练对血管性痴呆的治疗作用。方法:1.选取2016年12月至2018年10月自黑龙江中医药大学附属第二医院康复三病房80例有血管性痴呆碍的患者。治疗组40例,男19例女21例,年龄:60-78岁之间(69.12±1.25),对照组40例,男20例女20例,年龄62-79岁之间(70.04±1.02)。两组临床资料无差异性(P>0.05),均为血管性痴呆患者,痴呆程度为轻度(CDR=1. 0)或中度(CDR=2. 0),Hachinski缺血量表评分≥7分,所有患者均签署知情同意。对照组在康复科常规治疗的基础上针灸方法采用头穴丛刺法,按照于致顺教授的于氏头部腧穴分区法(七区划分选取治疗区)选择顶区、顶前区及额区;应用0.40mm×50mm的毫针,针平刺至帽状腱膜1-1.5寸,顶区、顶前区、额区各5针。采用长留针间断行针法,留针6h,留针期间,重复捻转两次至出针;每天治疗1次,连续治疗8周;治疗组在对照组的基础上进行康复训练,康复训练内容包括运动疗法(早期良肢位摆放、体位转移、关节活动度训练、平衡训练以及步态训练等),作业疗法(日常生活活动能力的训练),心理康复以及认知疗法。认知疗法包括(定向力训练、记忆力训练、解决问题能力、思维能力等)。每天治疗一次,连续治疗8次,患者治疗期间带着头针。训练前后采用功能独立性评定量表(FIM),简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)量表评定患者的日常功能情况和认知功能情况。结果:FIM评分:对照组治疗前(69.87±11.28),治疗后(78.75±13.65),治疗组治疗前70.02±12.25)治疗后(86.36±12.51);MMSE评分:对照组治疗前(18.04±4.03),治疗后(20.84±3.35),治疗组治疗前(18.96±4.21)治疗后(24.93±4.92);MoCA评分:对照组治疗前(14.21±2.51),治疗后(17.54±2.14),治疗组治疗前(13.98±3.12)治疗后(18.95±2.42),治疗组和对照组治疗前后的FIM,MMSE和MoCA评分比较,P<0.0.5;治疗后,两组FIM,MMSE和MoCA评分比较,P<0.05;结论:头穴丛刺与头穴丛刺结合康复训练对血管性痴呆的患者认知能力以及日常生活能力均有改善,且头穴从此结合康复训练治疗血管性痴呆效果更优,