【摘 要】
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目的探讨金属铰链式外固定支架结合有限内固定在治疗肘关节骨折并不稳定中的临床应用.方法自2013年12月至2015年12月,共收治肘关节骨折并关节不稳定患者9例.桡骨小头骨折按Mason法进行分类,其中Ⅰ型骨折3例,Ⅱ骨折4例,Ⅲ型骨折2例.尺骨冠状突骨折按Morrey法分类,Ⅰ型骨折1例,Ⅱ型骨折4例,Ⅲ型骨折4例.9例患者均采取了手术有限内固定结合铰链式外固定支架治疗,桡骨小头骨折主要采用
【机 构】
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广西医科大学第四附属医院/柳州市工人医院
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的探讨金属铰链式外固定支架结合有限内固定在治疗肘关节骨折并不稳定中的临床应用.方法自2013年12月至2015年12月,共收治肘关节骨折并关节不稳定患者9例.桡骨小头骨折按Mason法进行分类,其中Ⅰ型骨折3例,Ⅱ骨折4例,Ⅲ型骨折2例.尺骨冠状突骨折按Morrey法分类,Ⅰ型骨折1例,Ⅱ型骨折4例,Ⅲ型骨折4例.9例患者均采取了手术有限内固定结合铰链式外固定支架治疗,桡骨小头骨折主要采用空心加压螺钉或钢板螺钉内固定或置换桡骨小头,其中内固定7例,置换2例,尽可能地手术内固定或重建尺骨冠状突Ⅱ、Ⅲ型骨折,其中空心加压螺钉内固定6例,取自体髂骨重建冠突2例；1例I型骨折未处理,术中尽可能修复损伤的关节囊及内外侧副韧带.结果9例患者术后平均随访时间为15周,肘关节平均屈伸范围为125°～140°,平均(130.25±22.31)°；前臂平均旋转范围为130°～170°,平均(160.25±15.00)°；Mayo肘关节评分89～95分,平均92分.结论对于肘关节骨折并肘关节不稳定病例,在手术重建骨关节和软组织结构稳定性的基础上结合使用金属铰链式外固定架可以帮助患者术后早期进行肘关节功能锻炼,从而获得更好的关节功能,避免石膏固定导致的肘关节僵硬,从而获得更好的临床疗效.
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