类风湿性关节炎行THA的围手术期炎症指标比较

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Fzz
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  探讨类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)行人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的围手术期CRP、IL-6、ESR的变化规律,并与非炎性髋关节疾病比较,评价炎性活动是否影响术后炎症指标的变化及增加并发症发生.方法:回顾分析2013年1月至2014年8月关节外科明确诊断为RA,并行初次THA的患者,排除可疑感染病例3例,共入选112例患者.根据MBDA评分将类风湿组分为炎性活动组和静止组,随机选取120例术前炎症指标处于正常范围,住院期间未发生感染且同一时期行THA的非炎性髋关节疾病作为非炎性疾病组.分别于术前、术后1d、3d、5d、7d、14d、1月、3月,抽血检测血清C反应蛋白、白介素-6、血沉.结果:炎性活动组、静止组、非炎性疾病组血清的CRP、IL-6及ESR均呈先升高后下降的趋势.术后三组组间进行比较,CRP、IL-6、ESR未发现明显差异性(P>0.05).所有RA患者术后随访1年,均未出现炎性活动或感染等并发症增加的情况.结论:RA与非炎性疾病的炎症指标在围手术期的变化趋势相似;RA的炎性活动对术后炎症指标的变化没有明显影响,也未发现炎性活动会增加术后感染等并发症的发生.
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