【摘 要】
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目的研究CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)的影响,为氯吡格雷个体化用药提供依据。方法选择2014年4月-9月入住我院心血管内科明确诊断
【机 构】
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广州军区广州总医院药剂科广州市老年慢病患者合理用药重点实验室,
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目的研究CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)的影响,为氯吡格雷个体化用药提供依据。方法选择2014年4月-9月入住我院心血管内科明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者为研究对象,通过焦磷酸测序技术检测CYP2C19基因型,研究不同CYP2C19基因型患者MACE发生情况。结果 174例使用氯吡格雷的患者中,96例(55.17%)为CYP2C19*2、CYP2C19*3突变型基因(GA或AA)携带者,与野生型相比,突变型基因携带者MACE发生率明显增加(47.92%vs 11.54%,P<0.05);与单用氯吡格雷相比,联用阿司匹林可使突变型基因携带者MACE发生率明显降低(35.84%vs 62.79%,P<0.05)。结论临床药师建议CYP2C19*2或CYP2C19*3突变型基因携带者应适当增加氯吡格雷剂量或使用联合抗血小板治疗或换用其它抗血小板药物。
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