目的 调查首次接受结肠镜检查人群的基本情况及检查结果，分析结直肠病变检出情况及其与检查目的、临床症状的关系，以助于结直肠病变的临床诊治.方法以表格问卷的形式调查入组人群的基本资料、检查目的，收集内镜及病理结果进行分析.结果 1339 例入组者中发现结直肠癌79 例，结直肠息肉345 例；结直肠癌、息肉的检出率随着年龄的增长而递增.有肠道症状患者结直肠癌检出率高于健康肠道检查、因肛门疾病检查者的检出率；健康肠道检查者结直肠息肉的检出率高于有肠道症状患者、因肛门疾病检查者的检出率.79 例结直肠癌以管状腺癌为主，分布为直肠63.29％、远端结肠20.25％，近端结肠16.46％.发现并切除的319 例(共473 枚)结直肠息肉，以腺瘤性息肉、增生性息肉为主，分布为直肠30.87％，远端结肠35.31％，近端结肠33.78％.腺瘤性息肉中，直径越大，合并高级别上皮内瘤变的可能性越高；绒毛状腺瘤合并高级别上皮内瘤变的发生率最高.结论 年龄达50 岁以上的人群是结直肠癌、息肉的高危人群.有肛门疾病患者在诊疗过程中建议行结肠镜检查以减少或预防结直肠癌、息肉等病变的误诊或漏诊.人群对结直肠癌的认识不足或警惕性低，应加强结直肠癌相关科普知识的宣传，开展结肠镜健康体检对结直肠癌的二级预防有重要的意义.