子宫肌瘤微泡超声造影表现

来源 :第一届全国暨第二届国际超声分子影像学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lang_tianhua
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  目的 探讨微泡超声造影在子宫肌瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 采用造影剂SonoVue联合造影匹配成像技术对19例子宫肌瘤患者进行实时超声造影检查.观察病灶内造影剂灌注过程及造影后声像图特征,分析时间-信号强度曲线,指标包括显影时间、达峰时间、基础峰值强度及半廓清时间,并与常规二维超声及手术病理结果对照.结果 19例子宫肌瘤中单发5例,多发14例,其中肌壁间肌瘤19个,浆膜下肌瘤10个,黏膜下肌瘤1个.30个病灶在静脉注射造影剂后均可见强化,根据造影剂灌注情况分为3型:①周边网状型(76.7%,23/30):早期病灶周边率先灌注呈现高增强,随后造影剂呈分支状进入瘤体内部,表现为放射状或网状高回声细光带,进而整个瘤体均匀高增强,与周围正常肌层形成对比,至峰值时表现为界限清晰的均匀或者不均匀高回声光团,廓清时从病灶内部开始,继而周边,且快于正常子宫肌层.②同步型(16.7%,5/30):表现为肌瘤与正常子宫肌层同步增强,二者无明显界限,但廓清时,子宫肌瘤廓清要比正常肌层快.③缓慢向心性(6.7%,2/30):表现为造影剂自周边向肿瘤内部缓慢向心性强化.分析时间-信号强度曲线,子宫肌瘤造影剂廓清快于正常子宫肌层(t=5.88,P=0.000).结论 子宫肌瘤超声造影增强模式主要表现为周边网状型,少数为同步型或缓慢型,特征性的增强模式有助于子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断,特别是对常规二维超声表现不典型的病灶.子宫肌瘤造影剂廓清快于正常子宫肌层,这种病灶与周围组织灌注时相与强度上的差异,能更好地显示病灶及其与周围组织的关系,优于常规二维超声.
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