JCI标准在血液灌流护理管理中的实践

来源 :中华护理学会2016全国急诊护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjundu1980
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JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构.JCI标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平.JCI认证也是世界卫生组织认可的认证模式,其核心目标是持续改进服务质量并保证患者安全.血液灌流治疗在救治临床上通过常规内科救治不能缓解的、没有特效解毒剂的以及毒性作用强的重症急性中毒治疗中显示出独特的优势.血液灌流术是将中毒患者的血液通过体外循环装置与吸附剂接触,吸附剂可吸附清除血液中的外源性药物或毒物,最后将过滤完的血液送回体内的一种治疗手段。血液灌流病人作为我科重点管理的高风险患者,其护理质量水平对患者起着十分重要的作用。
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开放气道是心肺复苏CPR中的重要环节,也是复苏的第一步,快速建立有效的人工通气道十分重要.对心搏骤停的患者,迅速建立人工气道、保持气道畅通、恢复通气是复苏成功的必要措施.然而大部分医护人员不掌握气管内插管技术,在胸外按压的同时做气管内插管难度更大,导致延误插管时间.而喉罩的诞生弥补了这空白,LMA的问世,改变了气道管理的传统概念.与气管插管不同,喉罩对喉头和气管黏膜不会产生机械损伤和生理机能影响,
急性左心衰是指因为急性心脏病变导致的左心注不足和急性肺淤血的一种综合征,属于一种病情险恶、病死率较高的内科急症,急性左心衰的常见临床表现主要有心源性休克和急性肺水肿致呼吸衰竭等,由于该病具有病情重、变化快和不宜搬动等特点,为医院急救制造了困难,如何判断其病情严重程度并进行准确判断一直是临床研究的重点和难点.在缺乏专业的医疗条件下,受急救现场环境的限制,出现急性左心衰症状的患者大多数依靠临床医生的经
在实施JCI标准管理后,急诊护理工作步入了标准化、规范化、同质化的良性循环运行。不仅提高了急诊整体护理质量和护理人员的整体素质,减少了护理不良事件的发生,有效改善了护患关系,而且在提高了患者对急诊护理服务的满意度的基础上,提高了科室整体管理水平,保证了患者安全,促进了医院护理质量的可持续发展。
急诊医学作为一门以急危重病为研究对象的学科,正越来越受到国内外医学界的高度重视.急诊抢救室在医院临床一线危重病人抢救工作中担任着重要作用,它体现着急诊乃至整个医院的医疗服务质量和水平.急诊抢救室工作的特点是病情危重,病重复杂,工作随机性强,可控性小.本文旨在了解本院急症危急重症患者的就诊规律,疾病谱的构成和死亡原因的分布情况,为本院急诊科的护理人力管理和护理人员技能的培训提供科学的依据.
快速血糖测定对于糖尿病的筛选及危急重症患者观察等方面都有很大的实用价值,因其对患者损伤小,采血部位多,需血量少,等待时间短,操作简便易掌握等因素,使其广泛应用于临床及家庭,也是急诊危重病筛查的重要工具.但影响血糖仪准确性的因素很多,诸如疾病本身、采血部位均能影响血糖值.本研究通过对急诊休克患者血糖不同途径监测结果对比研究,以提高监测的准确性.
棒棒糖可以作为一种康复工具对口舌运动障碍的患者进行训练,提高病人训练的依从性,有利于患者积极主动地参与功能的训练,促进吞咽功能的康复,从而提高患者的生活质量。同时棒棒糖取材方便,经济便宜易于推广。由于时间和条件的限制,本研究将糖尿病患者排除在外,建议在以后的研究中去证明吸吮棒棒糖是否对病人的血糖产生影响及影响的程度。
建立输液通道迅速;静脉内使用的药物均可经骨髓内应用;能经骨髓内加压快速输液;骨髓穿刺可作为检测标本采取的途径。美国《2005年国际心肺复苏指南》提出病情危重需紧急抢救者,反复静脉穿刺3次失败者或90S内未能穿刺成功者,应立即进行骨髓腔内输液。此技术在国外应用广泛,已作为急救培训的一项常规内容,而国内应用较少。骨髓腔输注技术作为静脉输注通道的有效替代途径,效果可靠、耗时短、操作成功率高,不影响心肺复
随着人们健康意识增加和生活节奏加快.急诊就诊量逐年增加,急诊的拥挤现象越来越严重,而在急诊就诊的患者只有20%是真正的急诊患者,80%是非急诊患者.因此,快速准确地评估患者病情的危急程度,判断真正的急诊患者,确定患者的就诊优先次序,是急诊预检分诊工作的重中之重.目前国外大多已有成熟的预检分诊标准,例如澳大利亚的ATS、美国的ESI、英国的MTS、加拿大的CTAS等,而国内尚未有统一的预检分诊标准,
有研究显示,在拥挤的急诊科,有50%的急诊患者缴费次数为2次及以上,10%的急诊患者缴费次数在5次及以上,而大部分医院急诊挂号和缴费都在同一窗口进行,从而导致急诊患者的平均医生接诊及等待时间延长.本院于2015年5月与上海米健信息技术有限公司合作,共同研发符合急诊预检分诊工作及管理特点的信息系统,该系统以国家卫计委发布的《急诊病人病情分级指导原则(征求意见稿)》为基础,使用快速急诊内科评分(REM
非ST段抬高型急性冠脉综合征病情复杂、并发症多,本研究的结果表明临床护士对于该病的整体认知度偏低,对该病的护理规范仍有待加强。要提高临床护理质量,达到满意的救治效果,提升患者的满意度。不仅要求护士要有稳定的心理素质,还要有过硬的专业知识和技能;临床工作中应不断完善患者规范化急救护理路径,护理专业知识的培训、考核也应该走专科化、专业化道路,护理培训内容也要与时俱进,展现专科特色,让护士学以致用,有的