【摘 要】
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目的:总结预防食管癌术后乳糜胸治疗体会及经验.方法:回顾性分析2003年1月至2006年1月间手术治疗食管癌256例,选择性对食管癌术中可疑或明确胸导管损伤者76例采用预防性膈上
【机 构】
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江西省肿瘤医院胸外科,330029
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目的:总结预防食管癌术后乳糜胸治疗体会及经验.方法:回顾性分析2003年1月至2006年1月间手术治疗食管癌256例,选择性对食管癌术中可疑或明确胸导管损伤者76例采用预防性膈上低位结扎胸导管,预防术后乳糜胸,术中估计胸导管无损伤者180例,选择不结扎胸导管.结果:本组256例,胸导管结扎76例,术中胸导管结扎率29.7％,共发生乳糜胸2例,发生率0.8％,其中术中未结扎胸导管180例发生乳糜胸1例,发生率0.5％,经再次开胸胸导管结扎手术治愈.术中结扎胸导管76例发生乳糜胸1例,发生率1.3％,经保守治疗治愈.结论:采用术中估计胸导管无损伤者,选择不结扎胸导管和术中可疑或明确胸导管损伤者,选择预防性膈上低位结扎胸导管的方法可以减少对患者的生理功能的影响,降低结扎损伤胸导管的风险,也不增加食管癌术后乳糜胸的发生率.
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