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1990年至2000年，某院收治486例食管、贲门癌患者，手术行切除食管或贲门癌后，食管胃吻合术，术后发生膈疝五例，本文现对食管、贲门癌切除后发生膈疝五例进行分析研究。
食管、贲门癌切除后发生膈疝五例
【摘 要】
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1990年至2000年，某院收治486例食管、贲门癌患者，手术行切除食管或贲门癌后，食管胃吻合术，术后发生膈疝五例，本文现对食管、贲门癌切除后发生膈疝五例进行分析研究。
【机 构】
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江苏省三市县人民医院
【出 处】
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首届全国食管外科并发症防治研讨会
【发表日期】
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2004年5期
其他文献
本文报告一例三切口食管癌根治术后发生肺部感染、胃排空延迟、胆囊炎、低蛋白血症、贫血、肠道功能紊乱等多种并发症。经气管切开、呼吸机支持，再剖腹胆囊造瘘、空肠造瘘术、营养支持和抗感染治疗后康复至今健在。密切观察病情变化、积极处理并发症、采用中西药营养支持是救治的主要措施。
食管癌的术式多为经左或右外侧胸切口．切口大，需切断或切除肋骨，胸壁肌肉损伤严重，术后恢复慢，痛苦大，充分控制疼痛是术后病人护理的重要方面之一。术后疼痛的客观因素是手术创伤，它是术后疼痛的直接原因。在手术创伤这一伤害性刺激作用下，首先引致组织内释放某些致痛物质如缓激态、五羟色胺、蛋白水解酶等，作用于游离神经末梢，然后产生痛觉传人冲动，进入中枢神经系统引起痛觉。本文对术后病人疼痛产生的相关因素进行了分
食管癌患者术前由于长时间进食困难，营养摄入不足，均有不同程度的体重下降和蛋白能量性营养不良，加上手术创伤大，术后又需一定时间的禁食阶段，因此充足有效的营养支持对提高危重病人的治愈率，改善手术患者疗效与生活质量至关重要。某科从2002年2月至2004年2月对56例食管癌术后病人进行早期肠内营养支持，取得了较好的效果，本文食管癌术后早期肠内营养的护理要点，包括以下几方面：心理护理、鼻饲管的护理、口腔护
食管癌以进行性吞咽困难甚至食道梗阻为主要临床表现，患者由于进食困难，入院时多伴有不同程度的贫血、低蛋白血症等如不予纠正则对手术及术后的康复不利。又由于食管癌手术创伤大，术后禁食等情况，对术后的营养护理，提出了更高的要求。为此，笔者对食管癌根治术的患者，除了术前纠正病人贫血、低蛋白血症外，还把术后的营养护理分为三个阶段。自1999-2004年以来，笔者对115例食管癌手术患者进行了加强营养支持护理，
食管癌是我国较常见的恶性肿瘤，根据1974-1976年全国死亡原因回顾调查统计，死亡率为16.7/10万，占全国恶性肿瘤死亡的21.8％，仅次于胃癌，居第二位。其治疗方法以手术为主，手术切除率为56.3％-92.9％，术后效果较好。某科从2003年1月-2004年6月行食管癌根治手术共32例，无一死亡，但出现术后并发幽门梗阻1例，本文现将护理体会介绍如下:心理护理、胃肠减压的护理、胸腔闭式引流的护
目前，外科手术仍为食管癌的主要治疗手段之一，随着医学各学科的发展及护理水平的不断提高，食管癌外科治疗适应症进一步放宽，并取得了较满意的效果。但食管癌病人多数就诊较晚，病史多在1-6个月，对手术的耐受力、对感染的预防能力下降，易出现并发症，为了尽可能的为手术创造条件，减少术后并发症现，本文将发生并发症的原因分析及护理预防进行介绍。
食管癌术后心律失常的发生十分常见，但其原因尚未完全明确。某院自1992年3月-2000年12月共收治376例食管癌病人，施行手术348例，术后发生心律失常65例，其发生率为18.6％，本文现将其发生原因及处理总结报告。
1993-2003年某院给1872例食管癌患者施行了手术，本文现将有关围术期的心律失常处理进行介绍，提出了室上性心律失常、过缓性心律失常以及室性心律失常的处理方案。
肺动脉栓塞是开胸术后严重的并发症，发生率约5％。肺动脉栓塞是一种比较常见的高致死性疾病，其病理生理学变化相当复杂，一度使治疗十分困难。在食管癌术后并发肺动脉栓塞的诊治就更有其难度和特殊性，本文介绍了某院在2004年4月处理的2例食管癌术后肺栓塞的病例的治疗情况。