【摘 要】
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目的:探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据. 方法:应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对
【机 构】
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南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科
【出 处】
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第四届全国儿童耳鼻咽喉头颈外科高峰论坛
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目的:探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据.
方法:应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对不同胎龄的早产儿进行听力测试,以单耳V波反应阈＞65dBpeSPL(30dBHL)为听力损失的参考指标,采用SAS软件,对两样本平均数进行t检验、三样本进行方差分析,对多种高危因素进行逐步回归分析.
结果:本文共检测123例早产儿为实验组和100例足月儿为对照组,结果早产儿听力损失总异常率为66.67％(164/246耳),其中各胎龄组异常率分别为＜30周100％(12/12耳),30～ 34周75％(B7/116耳),35～37周55.08％(65/118耳),足月儿总异常率为39.5％(79/200耳).早产儿各胎龄组异常率均高于足月儿,差异极有显著性(P＜0.01).不同胎龄组之间早产儿BAEP差异有显著性(P＜0.05),表现为胎龄越小,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间期越延长,而Ⅱ-Ⅴ峰间期差异无显著性(P＞O.05).早产儿组与足月儿组之间BAEP差异有极显著性(P＜0.01),表现为早产儿组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间期较足月儿均明显延长.
结论:对多种高危因素进行逐步回归分析显示,胎龄、高胆红素血症是导致听损失的主要危险因素,其程度与胎龄的大、小和血清胆红素增高水平有关,其次发生显著差异的危险因素为宫内感染和ABO溶血,而高龄产妇和颅内出血也是造成听损失不容勿视的相关因素.
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