冠脉介入治疗围术期使用氯吡格雷的循证医学证据

来源 :2014全国医院药学(药物安全性与评价)学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hydhyd112
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目的:总结氯吡格雷(clopidogrel)在冠脉介入治疗(PCI)患者中应用的循证医学证据.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、CNKI、中文科技期刊数据库、万方数据库从建库至2014年2月的有关文献,根据纳入相关标准进行文献收集,然后对其作用机制、有效性系统评价文献汇总分析.结果:共纳入33篇Meta分析文献,证实其在PCI患者中抗血小板治疗的有效性,并认为氯吡格雷高剂量维持和高剂量负荷并采取预治疗的策略似乎更有益.结论:氯吡格雷是临床应用广泛的抗血小板药物,虽存在一定的局限,但其与阿司匹林联用,目前在PCI患者中发挥着积极的作用.
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目的:了解基层部队医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌的临床分布和耐药性.方法:采用常规方法进行菌株的分离和鉴定,根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)相关文件判断结果.结果:330 株大肠埃希氏菌和179株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物产生了不同的耐药性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为57.9%和53.1%,大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率为0.0%,对氨苄西林的耐药
目的:回顾性分析四川大学华西医院2011 年≥60 岁门诊肺癌患者用药结构及用药合理性.方法:根据PICO原则设计研究方法,从四川大学华西医院信息系统提取相关信息,采用Excel2010 软件统计分析.结果:①四川大学华西医院2011 年≥60岁门诊肺癌患者共17296人次,未用药占72.88%,余用药人次中75.76%仅用1种药物.②肿瘤相关药5类,56种,总用药频次6460人次,人均费用221
本文结合实际病例,根据患者的临床症状,采用瑞格列奈进行降糖治疗,经过一段时间发生低血糖,故将其药物换为阿卡波糖开始治疗,未在发生低血糖。针对这一情况,阐述了在降糖药物选择上应注意的问题,并分析患者发生无症状性低血糖的原因及影响因素。
目的:分析《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国国家处方集》、《国家抗微生物治疗指南》、《中华人民共和国药典临床用药须知》、《新编药物学》以及相关药品的使用说明书等文献资料中,某些药物在用药指征、适用人群、给药方案标准的差异.方法:通过查阅相关文献,就其在用药指征、适用人群、给药方案分歧进行分析、对比.结果:发现一些文献中诸甲硝唑在孕期的使用规定、剖宫产手术预防用药的药物选择、头孢菌素类禁用于对任何
目的:了解本院住院部患者镇痛药物的使用情况及趋势.方法:对我院2012 年与2013年第一季度的住院部镇痛药物的使用数据进行统计分析.结果:氟比洛芬酯、塞来昔布、帕瑞昔布的使用数量、使用金额均居前列,从科室分析,镇痛药物在骨科用量最大,其次为肿瘤科和疼痛科.结论:本院住院患者镇痛药物应用基本合理,但在个体化给药方面仍需进一步完善.
目的:分析某院2011年至2013年抗菌药物专项整治情况,为巩固专项整治活动成果提出可持续管理措施.方法:采用回顾性调查方法,对2011年至2013年该院抗菌药物临床应用各项指标进行统计、对比及分析;并对该院住院部各类抗菌药物使用频度和使用强度以及Ⅰ类切口围术期预防用药情况进行对比分析.结果:2013年该院门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物
目的:了解抗生素导致肝损伤的临床特点,提高抗生素使用的临床认识.方法:对1例吉林大学第一医院消化内科疑药物性肝损伤病例进行分析.结果:患者出现肝损伤症状,既往否认肝病病史,检查结果排除各型肝炎及自身免疫性肝病,症状出现前使用阿奇霉素、罗红霉素,停用阿奇霉素、罗红霉素并予以保肝、退黄等治疗,经治疗8天后患者症状消失.结论:部分抗生素可导致肝损伤,临床上应安全、合理的使用抗生素,避免药物性肝损伤.
目的:分析中药注射剂发生不良反应的特点与因素,促进临床合理用药.方法:对选取本院在2011-2013年说明书中对配置、用量有明确要求的共34例不良反应进行统计,从患者性别、年龄、累及系统/器官及临床表现、配置及用量等方面进行分析.结果:6种中药注射剂常见不良反应为皮肤及其附件损害,无严重不良反应事件.结论:中药注射剂不良反应类型多样,导致其发生因素较多,未严格按照说明书使用是重要因素之一,应加强医
目的:回顾性分析四川大学华西医院2011年≥60岁住院肺癌患者的用药情况,并与同期≥60岁门诊肺癌患者比较,分析用药合理性.方法:根据PICO原则设计,通过通过四川大学华西医院信息系统提取华西医院2011年≥60岁首诊断为肺癌的患者信息、用药信息及费用信息,用Excel 2010软件对用药品种和费用进行统计.结果:①华西医院2011年≥60岁住院肺癌患者共2215人次,使用抗肿瘤及辅助治疗药物共5
目的:探讨临床药师参与妊娠期合并哮喘伴肝功不全患者的药学监护的方法和作用.方法:临床药师根据患者的妊娠周期特点、哮喘严重程度、肝功受损原因及程度、感染情况、用药史等方面进行综合评估后,建议医师选择对疾病有效,对母儿影响较少的药物,提示医师合理地把握停换药时机,适时对治疗效果进行评估,并作好用药教育.结果:在团队的紧密配合下,临床药师充分发挥自己的专业优势,使患者在较短的时间内取得了较好的治疗效果.